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手指发黑发硬是怎么回事
补充说明：手指发黑发硬是怎么回事
a******W 2022-03-08 15:35
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
手指发黑发硬可能是雷诺病、糖尿病足、肢端动脉硬化、外周动脉栓塞、血栓闭塞性脉管炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.雷诺病
雷诺病是一种慢性血管功能障碍性疾病，主要是由于肢体末端的血管收缩和痉挛导致局部缺血、缺氧，从而引起手指出现颜色变化。当手指处于寒冷环境时，会导致血管收缩，血液循环不畅，进而影响血液供应，使手指部位缺血缺氧，从而表现为手指发黑。患者可以遵医嘱使用钙通道阻滞剂进行扩张血管治疗，如硝苯地平片、盐酸维拉帕米缓释胶囊等。
2.糖尿病足
糖尿病足是糖尿病引起的下肢远端神经病变和不同程度的周围血管病变，可累及下肢的神经、肌肉及其他结构，严重者可致残甚至危及生命。血糖控制不佳会引起微血管病变，导致毛细血管堵塞，此时会影响手指的供血，造成缺血缺氧而变色。患者需要及时就医，在医生指导下通过适当的运动来促进患处的血液循环，比如慢走、打太极等。
3.肢端动脉硬化
肢端动脉硬化是指四肢远端动脉壁增厚、管腔狭窄或阻塞的一组动脉粥样硬化性病变，若发生在手指部则可能导致局部血液循环受阻，从而引起手指出现皮肤苍白、麻木、疼痛等症状。患者可以在医生指导下服用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
4.外周动脉栓塞
外周动脉栓塞是由心脏内的栓子脱落并随着血液循环流动至外周动脉，最终堵塞其开口所导致的一种急性血管阻塞性疾病。栓子堵塞外周动脉后会造成局部组织缺血缺氧，如果发生在手指，则会出现手指发绀、肿胀、疼痛等情况。患者需要遵医嘱采用经皮穿刺介入治疗的方式将栓子取出，以恢复正常的血流状态。
5.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是一种累及全身各脏器中小动静脉内膜的炎症性疾病，主要侵犯四肢中、小动静脉节段性分布，病变常呈节段性分布，反复发作，逐渐进展，最后导致血管完全闭塞。若病变位于手指的动静脉分支，则可能会导致手指部位的血液供应减少，从而引起手指出现缺血缺氧的情况。患者可在医生指导下口服抗凝药进行治疗，如华法林钠片、利伐沙班片等。
针对手指发黑发硬的症状，建议定期监测血糖水平以及血压，同时注意保暖，以免加重病情。必要时，可以通过超声心动图、数字减影血管造影术等检查手段评估心血管状况。
2024-02-15 16:15
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雷诺（Raynaud）综合征是指肢端动脉阵发性痉挛。常于寒冷刺激或情绪激动等因素影响下发病，表现为肢端皮肤颜色间歇性苍白、紫绀和潮红的改变。一般以上肢较重，偶见于下肢。
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慢性动脉闭塞性疾病如雷诺氏病、雷诺氏综合征，慢性脑梗塞及其它慢性动脉闭塞性疾病等。
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①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
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