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腋窝下部肋骨疼痛怎么回事
补充说明：腋窝下部肋骨疼痛怎么回事
a******W 2022-03-08 15:35
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腋窝下部肋骨疼痛可能是肋软骨炎、胸膜炎、带状疱疹、肋间神经痛、胃十二指肠溃疡穿孔等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.肋软骨炎
肋软骨炎是由多种因素导致的肋软骨局部炎症反应，炎症因子刺激周围组织引起疼痛。这种疾病通常表现为胸部一侧的持续性钝痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和缓解疼痛。
2.胸膜炎
胸膜炎是由于感染、创伤等原因引起的胸膜壁层与脏层之间的炎症，当病变累及到胸膜时，就会出现腋窝下部肋骨处的疼痛。患者还可能伴随咳嗽、呼吸困难等症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物有阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
3.带状疱疹
带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒感染引起，病毒侵犯神经节后，在其附近皮肤产生密集分布的丘疱疹和水疱，常伴有腋窝下部肋骨处的阵发性针刺样疼痛。此外，患者还可出现发热、乏力等症状。抗病毒药物可遵医嘱使用盐酸伐昔洛韦片、泛昔洛韦分散片等进行治疗。
4.肋间神经痛
肋间神经痛多为继发性的，原因为外伤、肿瘤压迫、病毒感染等，这些原因会导致肋间神经受压或受损，进而引发疼痛。典型症状为沿肋间神经分布区的放射性疼痛，有时也可表现为腋窝下部肋骨处的疼痛。对于急性期的患者，医生可能会开具止痛药物，例如对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等以缓解疼痛。
5.胃十二指肠溃疡穿孔
胃十二指肠溃疡穿孔是指胃或十二指肠壁上的溃疡侵蚀至浆膜层并穿透腹腔，导致胃肠内容物进入腹腔，刺激腹膜而引起剧烈腹痛。如果穿孔位于右上腹部，则可能导致腋窝下部肋骨处的疼痛。手术是治疗胃十二指肠溃疡穿孔的主要方法，包括穿孔修补术或切除术。术后需注意伤口护理及饮食调整。
建议定期复查，监测病情变化，必要时进行X线检查、CT扫描或MRI以评估骨骼状况。患者平时应注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-03-14 18:06
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肋软骨炎是指发生在肋软骨部位的慢性炎症。无菌性肋软骨炎是一种非特异性、非化脓性肋软骨炎性病变。感染性肋软骨炎又称化脓性肋软骨炎, 是一种较少见的外科感染, 分为原发性和继发性2 种。文献报道以继发性占多数。
