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打无痛分娩后腰痛怎么回事
补充说明：打无痛分娩后腰痛怎么回事
a******W 2022-03-08 15:38
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
打无痛分娩后腰痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎骨折等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，髓核组织从破裂的纤维环中移位进入椎管内压迫神经根，导致腰部疼痛和下肢麻木。这种情况下，患者可能会出现持续性腰背痛、坐骨神经痛等症状。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等；严重者可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间保持一个姿势或者过度使用腰部肌肉引起的局部肌肉损伤，导致腰部酸胀、疼痛。此时患者会出现腰部肌肉紧张、僵硬感。可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起，会导致脊髓受压，从而引起腰痛和下肢无力。典型表现为长期腰痛、间歇性跛行。对于症状较轻且无明显神经功能障碍者，可通过热敷、针灸等方式进行保守治疗；对于保守治疗无效且病情呈进展趋势者，则需考虑手术治疗，例如椎板切除减压术。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎体发生相对移动，当刺激周围韧带关节囊以及神经根时会引起腰背部疼痛。临床表现多样，包括腰痛、腿痛、活动受限等。针对急性发作期的患者，建议卧床休息，同时配合医生通过穿戴支具的方式保护腰椎，也可以遵照医生的意见口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等止痛药物改善不适症状。
5.腰椎骨折
腰椎骨折通常由外伤引起，骨折断端刺激周围的软组织，进而诱发腰痛的症状。此外还可能出现腰部肿胀、畸形等情况。如果骨折没有明显移位，可以尝试穿戴支具限制活动；若骨折移位较为严重则需要及时进行手术治疗，比如经皮穿刺椎体内植骨融合术。
日常生活中应避免久坐久站，适当运动以增强核心肌肉力量，预防腰椎病的发生。必要时，建议进行MRI或CT扫描以评估腰椎状况。
2024-02-21 22:02
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
金天格胶囊
具有健骨作用，用于腰背疼痛，腿脚痰软，下肢痿弱，步履艰难等症状的改善。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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