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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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胸闷左臂痛可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、胸膜炎、肺栓塞、胸壁软组织损伤等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞,影响心脏血液供应,引起胸闷和左臂疼痛。这是因为心脏需要大量的氧气和营养物质来维持正常功能,当冠脉出现病变时,会导致心肌缺血缺氧。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物进行降脂以及扩张冠状动脉缓解不适症状。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞,使相应的心肌严重而持久地缺血,最终发生局部坏死所致。此时由于心脏传导受到影响,可能会出现胸闷、胸痛的症状,且可向左肩放射。对于心肌梗死的患者,可以遵照医生的意见通过经皮冠脉介入术的方式解除血管阻塞,恢复血流以挽救濒死心肌。
3.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症反应,炎症因子刺激周围神经,会引起胸痛,如果炎症累及到胸腔内的肋间肌,则会出现胸闷的情况。针对胸膜炎的治疗主要是控制感染和减轻炎症,如遵医嘱使用头孢曲松钠注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素类药物进行抗感染治疗。
4.肺栓塞
肺栓塞是指体循环中的各种栓子如血栓、脂肪滴等阻塞肺动脉系统,引起肺循环障碍的临床综合征。由于肺栓塞后肺部血液循环受阻,此时会影响气体交换,从而引起胸闷、气促等症状的发生。对于肺栓塞的患者,建议及时就医,在专业医师的操作下进行溶栓治疗,常用药物为注射用重组链激酶、注射用尿激酶等。
5.胸壁软组织损伤
胸壁软组织损伤多由外伤引起,包括挫伤、扭伤、拉伤等,这些损伤可能导致胸部肌肉、筋膜或皮肤受损,进而引发胸闷和左臂痛。轻度胸壁软组织损伤可通过冷敷和休息缓解,重症则需遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药止痛。
针对胸闷左臂痛的情况,应注意避免剧烈运动,以免加重不适症状。必要时,患者还可以完善心电图、超声心动图等相关检查,以便进一步评估病情。

2024-03-24 21:35

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胸膜炎 (肋膜炎)

胸膜炎又称“肋膜炎”,是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。

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