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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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腰间盘向左突出右腿疼可能是由腰椎间盘突出、坐骨神经受压、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎退行性变引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘受到外力作用导致纤维环破裂时,髓核组织可能会从破裂处移位到相邻脊髓节段。如果突出部分压迫了右侧的神经根,则可能导致右侧下肢疼痛、麻木等症状。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等缓解疼痛和炎症反应。
2.坐骨神经受压
坐骨神经受压是由于腰椎间盘突出、关节突增生等原因导致的,这些因素会导致坐骨神经在穿过盆腔出口时受到压迫。这种压迫会导致神经传导功能障碍,进而引起右下肢放射痛的症状。对于坐骨神经受压的患者,可以遵医嘱服用维生素B族药物进行营养神经治疗,如甲钴胺片、维生素B12片等。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是指腰椎管内空间减少,导致神经根受压,从而引起腰部及下肢疼痛、无力等症状。当狭窄程度加重时,可出现急性发作,表现为剧烈腰痛伴右下肢放射痛。患者可在医生指导下通过微创手术的方式扩大狭窄的椎管,增加神经根周围的空间,减轻对神经根的压迫,缓解不适症状。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是上一个椎体相对于下一个椎体向前移动,当腰4椎体向前滑脱时,可能刺激或压迫神经根,导致右侧下肢出现放射性疼痛、麻木感。针对腰椎滑脱引起的疼痛,可以通过牵引疗法来改善症状,也可以在医生指导下佩戴支具限制活动以稳定脊柱。
5.腰椎退行性变
腰椎退行性变是一种自然老化过程,随着年龄增长,腰椎结构会发生改变,包括椎间盘变薄、韧带松弛等,此时容易发生不稳定,继而诱发椎间盘突出,导致神经根受压,产生右侧下肢疼痛的情况。针对这种情况,患者需要避免长时间保持同一姿势,以免加重腰椎负担,同时还要注意适当休息,不要过度劳累。
建议定期复查,以便监测病情变化。此外,还应避免长时间保持一个姿势不动,尤其是长时间坐着或者站着,以免加重腰部负担,影响病情恢复。

2024-03-14 13:06

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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