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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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9周死胎时,孕妇可能会出现腹痛、阴道出血、恶心呕吐、乳房胀痛、头痛等症状,建议及时就医进行检查。
1.腹痛
死产是指胎儿在分娩前死亡,此时由于子宫内压力变化和炎症反应,会引起子宫收缩,导致腹痛。疼痛通常集中在下腹部,可能伴有阵发性加剧。
2.阴道出血
死产时,由于胚胎停止发育,其附属物不再得到营养供应,逐渐坏死脱落,从而出现阴道出血的现象。出血可能呈点滴状或流血量较多,颜色可为鲜红、褐色等。
3.恶心呕吐
死产可能导致体内激素水平改变,这些激素的变化可能会刺激胃肠道平滑肌,引发恶心呕吐的症状。妊娠期间,胃肠功能减弱,易受激素影响而发生不适,表现为恶心呕吐。
4.乳房胀痛
死产时,体内的雌孕激素水平下降,乳腺组织开始退化,导致乳房胀痛的情况发生。这种疼痛通常位于双侧乳房,可能是持续性的或阵发性的。
5.头痛
死产时,身体处于应激状态,会释放出一些神经递质,如去甲肾上腺素等,这些物质作用于颅内血管上的相应受体后会导致血管收缩舒张功能障碍,进而诱发头痛的发生。头痛一般位于额头或两侧太阳穴区域,有时可放射至枕部。
针对上述症状,建议进行超声波检查以评估胎儿状况。必要时,医生还可能会安排羊水穿刺、脐带血分析等进一步的确诊。死产后的处理取决于个体情况,但通常包括引产以移除胎儿及其附属物。产妇应注意休息,避免剧烈运动,保持阴部清洁干燥,以免感染。

2024-01-21 08:38

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死胎 (胎死宫内)

孕妇在怀孕20周以后,胎死宫内称死胎,大约每两百个怀孕案例之中有一例。(胎儿在分娩过程中死亡者称为死产,亦属死胎之一种。)由于大约半数的死胎案例妊娠时期根本没有任何征兆显示存在问题,所以多数父母是在完全没意识到的情况下丧失胎儿。当胎动突然停止时孕妇则可能会怀疑出了状况。半数以上死胎为胎儿缺氧所致,缺氧原因有胎盘因素如前置胎盘、胎盘早期剥离、脐带脱垂、脐带打结、脐带绕颈影响供血;胎儿因素如多胎、胎儿宫内发育迟缓,畸胎;母体因素如妊娠高血压综合征、糖尿病、过期妊娠;子宫局部因素如子宫张力过大或收缩力过强,子宫破裂等。胎儿死亡后,孕妇自觉胎动停止,乳房胀感消失,检查子宫不再继续增大,体重下降,胎心消失,则可考虑死胎可能。B型超声检查提示胎动、胎心消失,有时胎头已变形则可确诊。死胎多数能自行排出,若死后3周未排出,退变的胎盘和羊水释放凝血活酶进入母体血循环,引起弥散性血管内凝血(DIC)。

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