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痛风石是什么原因引起的
补充说明：痛风石是什么原因引起的
a******W 2022-03-09 22:30
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
痛风石的形成通常归因于高尿酸血症、嘌呤代谢紊乱、尿酸排泄减少、肾脏疾病或药物副作用。这些因素导致尿酸结晶在关节和软组织中积聚，形成痛风石。
1.高尿酸血症
当体内产生或摄入过多的尿酸，超过肾脏排泄能力时，会导致血液中尿酸浓度升高，形成结晶沉积在关节和软组织中。患者可以在医生指导下使用苯溴马隆、丙磺舒等促进尿酸排泄的药物进行治疗。
2.嘌呤代谢紊乱
嘌呤代谢紊乱导致尿酸合成增加或排泄减少，使得血尿酸水平持续高于正常范围，进而引起痛风石的形成。针对嘌呤代谢紊乱的情况，可遵医嘱服用非布司他片、别嘌醇片等抑制尿酸合成的药物进行处理。
3.尿酸排泄减少
尿酸排泄减少可能由于遗传因素或某些疾病如肾病综合征所致，此时尿酸不能被有效排出体外，在体内积累形成尿酸盐结晶。对于尿酸排泄减少的患者，可以考虑应用拉布立酶注射液、注射用普瑞巴林等促进尿酸溶解的药物进行治疗。
4.肾脏疾病
肾脏疾病如慢性肾炎可能导致尿酸排泄受阻，进一步加重高尿酸血症，促使尿酸盐结晶析出并沉积于关节及其他部位。如果是由肾脏疾病引起的痛风石，建议到医院就诊，完善尿常规、肾功能等相关检查，以确定病情的具体状况。
5.药物副作用
部分药物可能会干扰尿酸的代谢过程，从而影响其排泄，导致尿酸水平上升，诱发痛风发作。如果是药物引起的痛风，应咨询医生是否需要调整用药方案。例如，患者可在医师指导下停用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物。
患者平时应注意饮食调理，避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等，以减少痛风石的发生风险。同时，定期监测尿酸水平，及时发现异常并采取相应措施是管理痛风的关键所在。
2024-01-12 02:39
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高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
多发人群：男性
典型症状： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
临床检查： 关节肿痛 痛风结节 关节液中白细胞内有尿酸结晶 尿酸结晶 尿酸盐在关节内沉积增多
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
