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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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子宫内膜异位症可能与子宫内膜癌、卵巢癌、结肠癌、膀胱癌等癌症风险增加有关,但并非所有患者都会发展为癌症。如果患者有相关症状或担忧,建议定期进行相关癌症筛查和监测。
1.子宫内膜癌
子宫内膜异位症患者体内存在活性的子宫内膜细胞,在激素水平的影响下会发生增殖和恶变,进而形成子宫内膜癌。对于子宫内膜癌,可以考虑使用孕激素类药物进行治疗,如甲地孕酮、醋酸甲羟孕酮等。
2.卵巢癌
由于雌激素的作用,子宫内膜异位病灶中的细胞可能会过度生长并发展为恶性肿瘤。这可能导致卵巢组织中出现异常增生,增加患卵巢癌的风险。针对卵巢癌,化疗是主要的治疗方法,常用药物包括紫杉醇、顺铂等。
3.结肠癌
当子宫内膜异位至结肠时,可能会影响肠道功能,导致排泄不畅等问题,长期下来可能会增加结肠癌的发生风险。结肠镜检査是一种常见的诊断手段,能够直接观察结肠内部情况,发现早期病变。
4.膀胱癌
如果子宫内膜细胞随着血液循环扩散到膀胱壁上,这些细胞可能会开始不受控制地增长,从而形成膀胱癌。对于膀胱癌,手术切除是首选方法,如经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术等。
建议定期进行妇科检查以及超声波检查以监测病情变化,特别是对于有家族史者。必要时还可进行CA125血液检测,有助于评估病情进展和监测治疗效果。

2024-02-13 15:10

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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