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视神经损伤多引起什么偏盲
补充说明：视神经损伤多引起什么偏盲
a******W 2022-03-10 18:17
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
视神经损伤多引起视野缺损，可能是外伤、压迫性病变、缺血性视盘病变、视神经炎、遗传性视神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.外伤
外伤导致视神经挫伤、撕裂或骨折，使神经纤维受损，从而影响视觉信息传导和处理。对于外伤引起的视神经损伤，在医生指导下可以使用营养神经类药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12等。
2.压迫性病变
压迫性病变包括肿瘤、水肿或其他占位性病变对视路的直接压迫，压迫会导致局部血液循环障碍，进而影响神经功能。针对压迫性病变所致的视神经损伤，可通过手术切除病变组织来缓解压迫，例如视交叉区胶质瘤切除术。
3.缺血性视盘病变
缺血性视盘病变是由于眼动脉阻塞导致的眼部供血不足，使得视盘发生缺血性损害，进一步影响了视神经的功能。缺血性视盘病变的患者可在医生指导下服用改善微循环的药物进行治疗，比如羟苯磺酸钙分散片、胰激肽原酶肠溶片等。
4.视神经炎
视神经炎是由感染或自身免疫反应引起的炎症性疾病，炎症因子刺激和损伤视神经，导致视力下降。视神经炎通常需要遵医嘱通过口服或者静脉注射的方式给予糖皮质激素进行抗炎治疗，常用药物有、等。
5.遗传性视神经病变
遗传性视神经病变属于先天发育异常，可能由基因突变引起，这些异常可能导致视神经结构缺陷或功能障碍。遗传性视神经病变无法治愈，但可以通过助视器提高生活质量。例如，黄斑变性的患者可佩戴放大镜以清晰观察细节。
建议定期进行眼科检查，特别是对于存在家族史者，以早期发现并干预潜在的问题。必要时，可能会推荐进行视野测试、光学相干断层扫描或磁共振成像等辅助诊断。
2024-02-24 14:43
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缺血性视神经病变（ischemicoptico-neuropathy）系指视神经的营养血管发生循环障碍的急性营养不良性疾病。一般以视网膜中央动脉在球后约9～11mm进入视神经处为界，临床上分前段和后段缺血性视神经病变两型。供应视盘的后睫状动脉发生循环障碍引起视盘的急性缺血、缺氧，以致出现视盘水肿，不仅视盘，而且筛板及筛板后的神经纤维均可受累，称前段缺血性视神经病变（anterior ischemic optico-neuropaty，AION）。自视神经眶内段至视交叉发生缺血性改变，称后段缺血性视神经病变（posterior ischemic optico-neuropathy，PION），无视盘水肿。
