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桥本氏甲状腺炎甲状腺肿大怎么办
补充说明：桥本氏甲状腺炎甲状腺肿大怎么办
a******W 2022-03-10 18:22
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
桥本氏甲状腺炎甲状腺肿大可采取抗甲状腺药物、甲状腺激素替代疗法、碘-131治疗、甲状腺切除术、甲状腺穿刺活检等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗甲状腺药物
抗甲状腺药物通过抑制甲状腺细胞增殖来减少甲状腺组织体积，常用的有甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶。这些药物能控制自身免疫反应，减轻炎症，进而缩小甲状腺。对于桥本氏甲状腺炎引起的甲状腺肿大有效。
2.甲状腺激素替代疗法
甲状腺激素替代疗法通常使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物，按医嘱定期服用。此疗法可纠正因甲状腺功能减退导致的新陈代谢低下状态，有助于改善甲状腺肿大的不适感。适合长期管理桥本氏甲状腺炎的症状。
3.碘-131治疗
碘-131治疗是给予患者特定剂量的放射性碘，一般需要医生监督下完成。该方法利用高浓度碘对甲状腺产生破坏作用，从而缩小肿大的甲状腺。适用于无法用其他方式控制的桥本氏甲状腺炎伴随甲状腺肿大。
4.甲状腺切除术
甲状腺切除术是一种外科手术，在全身麻醉下由专业医师执行，通常采用开放或微创技术。手术旨在移除异常或过度活跃的甲状腺组织，解决桥本氏甲状腺炎所致的甲状腺肿大及相关症状。这是一种侵袭性较强的措施，需谨慎考虑风险与收益。
除了上述措施外，建议患者避免食用含碘食物，如海带和紫菜，以免加重甲状腺肿大。同时，保持良好的睡眠质量也有助于缓解症状，促进身体恢复。
2024-04-01 07:38
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因： 1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。 2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。 3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。 4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。 5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。 6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。 7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。 8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
可能疾病： 多发性内分泌腺瘤Ⅱ型 急性甲状腺炎 甲状腺功能亢进性心肌病 甲状腺相关眼病
常见检查：
就诊科室：普外科、内分泌
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
阿法骨化醇软胶囊
1.佝偻病和软骨病。 2.肾性骨病。 3.骨质疏松症。 4.甲状旁腺功能减退症。
骨化三醇软胶囊
1.绝经后骨质疏松；2.慢性肾功能低下；3.术后甲状腺功能低下；4.特发性甲状旁腺功能低下；5.假性甲状腺功能低下；6.维生素D依赖性佝偻病；7.低血磷性维生素D抵抗型佝偻病等。
阿法骨化醇片
1.佝偻病和软骨病。 2.肾性骨病。 3.骨质疏松症。 4.甲状旁腺功能减退症。
