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多发性骨髓肿瘤血小板低是怎么回事
补充说明：多发性骨髓肿瘤血小板低是怎么回事
a******W 2022-03-10 18:17
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多发性骨髓肿瘤血小板低可能是由巨球蛋白血症、自身免疫性血小板减少性紫癜、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、遗传性出血性毛细血管扩张症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液恶性肿瘤，由于浆细胞过度增生导致血液中单克隆免疫球蛋白水平升高。这会导致正常免疫球蛋白合成受抑制，进而影响血小板功能和寿命。对于巨球蛋白血症患者，可以使用苯丁酸氮芥进行化疗。
2.自身免疫性血小板减少性紫癜
自身免疫性血小板减少性紫癜是由于产生针对血小板的自身抗体，导致血小板破坏增加而引起的一组获得性自身免疫性疾病。此时机体对自身的血小板产生错误识别并攻击，使其提前被破坏，从而出现血小板数量减少的情况。激素治疗是常见的治疗方法，如遵医嘱口服、等药物。
3.淋巴瘤
淋巴瘤是指起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，其发生发展涉及多种信号通路异常激活。这些异常可能会影响血小板的生成和存活，导致血小板计数下降。临床上常采用联合化疗方案，如环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、等药物组合而成的CHOP方案。
4.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于肿瘤细胞分泌破骨细胞活化因子，刺激破骨细胞活性增强，导致骨质疏松和溶骨性损害。骨髓腔内压力增高，使正常的造血微环境受到影响，进而干扰到血小板的生成和成熟。可遵照医生的意见使用硼替佐米、来那度胺等靶向药物进行治疗。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一组以皮肤黏膜、胃肠道和/或呼吸道毛细血管持续扩张为特征的常染色体显性遗传病。病变部位毛细血管壁脆弱，轻微外伤即可引起破裂出血，反复的微血管破裂可能导致血小板消耗过多。对于该疾病的治疗主要是控制出血，降低血小板计数，如遵照医生意见服用抗纤维蛋白溶解药氨甲环酸、氨基己酸等。
建议定期监测血小板计数和其他实验室指标，保持良好的生活习惯，避免剧烈运动和受伤风险。若血小板持续低下，应及时就医，进一步完善骨髓穿刺、基因检测等相关检查，以确定确切诊断并接受适当治疗。
2024-03-18 01:10
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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