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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

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造成女性不孕的最常见原因是输卵管因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、甲状腺功能减退等,这些都可能导致生殖系统功能障碍。针对不同的病因,治疗方案也有所不同,因此建议患者及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。
1.输卵管因素
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道,若存在炎症、粘连等问题会导致输卵管堵塞或功能障碍,阻碍精子和卵子相遇,引起不孕。对于输卵管因素引起的不孕,可以考虑输卵管通液术或者腹腔镜手术进行治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况,这些异常的组织也会像正常的子宫内膜一样周期性出血,导致盆腔炎症和粘连,影响受孕。子宫内膜异位症的治疗通常采用激素疗法,如口服避孕药或黄体酮类药物,以控制疼痛和减少病变范围。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱,导致持续无排卵和雄激素水平升高,表现为多毛、痤疮等男性化征象,进而影响生育能力。患者可以在医生指导下使用氯米芬、来曲唑等促排卵药物进行治疗。同时还要注意饮食调整,增加运动量,维持正常体重。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤,当肌瘤体积增大压迫周围器官时,会影响受精卵着床而致不孕。对于小的、无症状的肌瘤,一般无需特殊处理,定期复查即可;而对于较大的肌瘤,则需要通过手术切除。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症由甲状腺激素缺乏引起,会导致雌激素水平下降,影响卵泡发育和成熟,从而降低怀孕概率。甲减的治疗主要是甲状腺激素替代疗法,常用药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
针对不孕不育的情况,建议患者及时就医进行全面的妇科检查,包括超声波检查、内分泌检查以及输卵管通畅度评估。保持良好的生活习惯,均衡饮食,避免过度的精神压力也有助于提高生育能力。

2024-03-25 19:05

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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