首页> 内科> 风湿免疫科> 风湿类风湿> 风湿类风湿手腕关节疼痛吃什么药

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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风湿类风湿手腕关节疼痛可以考虑使用布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠、阿司匹林、甲泼尼龙等药物进行治疗。但是,由于类风湿性关节炎是一种慢性疾病,建议在使用药物前咨询专业医生以获得适当的治疗方案。
1.布洛芬
布洛芬可用于缓解类风湿性关节炎患者的轻至中度的关节肿胀和疼痛。该药物具有解热、镇痛及抗炎等功效。服用时需注意可能出现的消化道不适,严重肝肾功能不全者禁用。
2.对乙酰氨基酚
对乙酰氨基酚适用于治疗类风湿患者出现发热、轻至中度疼痛的情况。本品可通过抑制前列腺素合成而产生解热镇痛作用。不宜长期大量使用,以免引起肾脏损害;孕妇及哺乳期妇女慎用。
3.双氯芬酸钠
双氯芬酸钠可缓解类风湿性关节炎引起的局部肌肉僵硬和疼痛。其通过抑制环氧化酶活性,减少花生四烯酸代谢物前列腺素前体细胞的合成,进而发挥解热、镇痛及抗炎的作用。胃肠道反应发生率相对较高,因此服药期间应密切观察,一旦发现异常应及时停药并就医。
4.阿司匹林
阿司匹林可用于治疗类风湿性关节炎导致的发热和全身不适。此药能抑制环氧酶使花生四烯酸向前列腺素转化,从而降低体温和缓解炎症。服用时应注意可能出现出血倾向,尤其是老年人、儿童和有凝血障碍者。
5.甲泼尼龙
甲泼尼龙主要针对严重的类风湿性关节炎急性发作或伴有系统性症状的患者。该药物属于糖皮质激素,能够迅速控制免疫系统的过度活动状态。长时间高剂量使用可能导致血糖升高、血压升高等副作用,需监测相关指标并调整用药方案。
患者需要遵医嘱进行规范化治疗,同时建议定期复查以评估病情变化。除上述提及的药物外,还可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如萘普生、美洛昔康等来缓解疼痛,以及生物制剂如依那西普、英夫利昔单抗等调节免疫治疗。

2024-03-14 04:37

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关节疼痛 (关节痛)

关节炎或关节病牵涉范围非常广泛,种类繁多,病因各异,然而,普遍的临床症状均可表现关节疼痛,因此关节疼痛的鉴别诊断至关重要,但是有的病因已知,有的病因尚未明了,总之,明确诊断才是合理治疗疾病的前提。

  • 症状起因:1.关节周围韧带损伤膝关节韧带在膝关节微屈时的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致外翻或内翻,则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。患者会有明确的外伤史,膝关节疼痛、肿胀、瘀斑、活动受限。 2.软骨损伤主要是膝关节的半月板损伤,当膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如踢足球运动中,弯小腿转身踢球的动作),就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即关节疼痛、活动受限、走路跛行、关节活动时有弹响。 3.关节滑膜炎由于外伤或过度劳损等因素损伤关节滑膜后会产生大量积液,使关节内压力增高,导致关节疼痛、肿胀、压痛,并有摩擦发涩的声响。比如膝关节主动极度伸直时,特别是有一定阻力地做伸膝运动时,髌骨下部疼痛会加剧。在被动极度屈曲时,疼痛也会明显加重。 4.自身免疫系统疾病免疫系统疾病如红斑狼疮和牛皮癣,也会侵犯关节出现肿痛,这要靠血液化验协助诊断。 5.儿童生长痛此类患者主要是处于生长期的儿童,男孩多见。疼痛部位常见于膝关节、髋关节等。这种情况是儿童生长发育过程中出现的一种正常的生理现象。由于处于生长阶段的儿童骨骼生长相对较快,骨膜和局部肌肉生长发育不协调,从而引起不适,出现关节疼痛。也有人认为,这种疼痛是由低毒性感染引起的。 6.外伤性关节痛由于某种意外或事故,使肩、腕、膝、踝等部位的关节在没有发生骨折等严重的情况下出现外伤(如软组织损伤、骨折脱位等)而引起关节疼痛。 7.化脓性关节炎有全身其他部位感染的病史或局部外伤的病史,疼痛的关节可以有肿胀,部位深在也可能不明显,但都有体温升高、关节疼痛、不能活动、血象升高等现象。 8.骨性关节炎骨关节炎的发病年龄大多在40岁以后。关节疼痛早晨较重,白天和夜晚趋轻。关节部位的骨质增生和骨刺摩擦周围的组织,可引起关节的疼痛。 9.骨质疏松症老年妇女全身多个关节疼痛,感到特别无力,不能负重行走,若排除其他疾病,可能患了骨质疏松症。 10.风湿性和类风湿性关节炎多发生于20~45岁的女性。风湿性关节炎往往是游走性的疼痛(疼痛的位置不确定),疼痛、肿胀、僵硬多发生在手腕部位,并且关节的敏感与肿胀、疼痛同时发生,对称发病(如双手腕、双膝盖)。 11.痛风性关节炎痛风疼痛常见于拇指及第一跖趾关节(脚拇指外侧)。主要是由于食用海鲜和饮酒进而诱发的体内嘌呤代谢障碍。在急性期,患者局部红肿、疼痛剧烈,难以忍受;在慢性期,患者可有疼痛、关节变形等表现。 12.劳损引起的疼痛由于关节部位活动量相对较大,导致关节周围的肌肉等软组织出现劳损,进而引起疼痛,常见的有肩周炎、网球肘等。 13.肿瘤引发的疼痛关节局部出现肿瘤也是造成关节疼痛的重要因素之一,多见于生长发育期的儿童和老人。如果出现关节肿痛,疼痛感晚间比白天严重,服用止痛药物无效,又没有合理原因可以解释,应到医院做进一步检查,排除关节肿瘤。

  • 可能疾病: 寒痹 布鲁氏菌病 慢性疲劳综合症 红蝴蝶疮 骨关节病

  • 常见检查:

  • 就诊科室:骨科

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