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腺肌瘤带曼月乐治疗
补充说明：腺肌瘤带曼月乐治疗
a******W 2022-03-10 18:20
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
腺肌瘤带曼月乐治疗可以采取激素类避孕药、孕三烯酮、左炔诺孕酮宫内节育器、子宫内膜去除术、子宫动脉栓塞术等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.激素类避孕药
通过口服含有雌激素和孕激素的复合制剂来调节体内激素水平，通常需连续服用数周至数月。此方法可抑制排卵并减少子宫内膜异位灶的发展，从而缓解腺肌症相关疼痛。适合未绝经且有生育需求者。
2.孕三烯酮
患者遵医嘱每天定时定量口服孕三烯酮胶囊，用药时间依医嘱而定。孕三烯酮是一种强效孕激素受体激动剂，能够使子宫内膜处于分泌期，从而起到止血、缩小病灶的作用。适用于不宜手术的腺肌症患者。
3.左炔诺孕酮宫内节育器
将带有左炔诺孕酮的宫内节育器置入子宫腔内，有效期为3-5年。该装置持续释放左炔诺孕酮，使子宫内膜出现蜕膜样变，不利于子宫内膜异位组织生长。适用于希望长期避孕并缓解痛经的患者。
4.子宫内膜去除术
使用宫腔镜或腹腔镜技术进入子宫内部，切除异常增生的内膜组织。该手术可以直接消除引起腺肌症的内膜组织，减轻症状。适用于药物治疗无效或不耐受者。
5.子宫动脉栓塞术
采用介入放射学技术，在X光监视下导管至双侧子宫动脉，注入特殊材料如聚乙烯醇颗粒进行永久性阻断血流。该措施通过切断病变区域的血液供应来控制其发展，适合于严重痛经或大量出血但无保留生育要求者。
腺肌瘤患者应定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能发生的并发症。此外，保持均衡饮食，避免过度摄入含雌激素的食物或保健品，对于减少腺肌瘤的影响也有重要意义。
2024-04-04 15:38
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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理气养血，暖宫调经。用于血虚气滞、下焦虚寒所致的月经不调、痛经，症见行经后错、经量少、有血块、小腹疼痛、经行小腹冷痛喜热、腰膝痠痛。
