首页> 内科> 消化内科> 慢性非萎缩性胃炎> 慢性非萎缩性胃炎怎么造成的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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慢性非萎缩性胃炎可能由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、焦虑或压力、饮食不当等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可产生尿素酶分解尿素产生氨,以及细胞毒素相关蛋白等物质,损伤胃黏膜,导致炎症的发生。当这些有害物质持续作用于胃壁时,会导致胃黏膜出现炎症反应。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如奥美拉唑、克拉霉素和阿莫西林联合应用。
2.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药可以抑制环氧合酶活性,减少前列腺素合成,降低胃黏膜的保护作用,增加胃酸分泌,从而引起胃炎的发生。对于存在幽门螺杆菌感染的患者,应尽量避免使用可能导致胃黏膜损伤的药物,如阿司匹林等。
3.酒精滥用
酒精可以直接破坏胃黏膜屏障,使黏液减少,胃黏膜充血水肿及上皮细胞变性坏死,致使黏膜通透性增加,胃液中氢离子逆向弥散,引起胃黏膜炎症。戒酒是治疗酒精性胃炎的关键,同时需注意营养支持和对症治疗,如口服硫糖铝凝胶进行护胃治疗。
4.焦虑或压力
精神因素通过神经-内分泌系统影响胃肠功能,导致胃肠道运动障碍和消化液分泌异常,进而引起胃黏膜的抵抗力下降,易受攻击而发生炎症。心理行为干预包括认知重构和放松训练,可通过心理咨询师指导进行。
5.饮食不当
食物中的刺激物或难以消化的成分可能会直接损害胃黏膜,导致局部炎症反应。调整饮食结构,减少辛辣、油腻及不易消化食物的摄入量,如辣椒、肥肉等。
针对慢性非萎缩性胃炎,建议定期复查胃镜以监测病情变化,还可进行碳呼气试验检测是否存在幽门螺杆菌感染。

2024-03-14 03:11

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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