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先心病的介入治疗
补充说明：先心病的介入治疗
a******W 2022-03-11 17:46
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
先心病的介入治疗可采取经皮球囊主动脉瓣置入术、经皮经导管房间隔造口术、经皮经导管肺动脉瓣球囊扩张术、经皮经导管室间隔缺损封堵术治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.经皮球囊主动脉瓣置入术
经皮球囊主动脉瓣置入术通常采用局部麻醉，在X线引导下将特制的球囊送至病变部位，然后充盈球囊扩张狭窄的主动脉瓣。该过程约需30-60分钟。此手术通过改善心脏血液流动来缓解心力衰竭的症状。对于先天性主动脉瓣狭窄患者而言，由于瓣膜狭窄导致心脏无法充分舒张，从而影响血液回流到左心室。而经皮球囊主动脉瓣置入术能够扩大狭窄的瓣膜开口，增加血流量，减轻心脏负担。
2.经皮经导管房间隔造口术
经皮经导管房间隔造口术是在X光机监视下，使用穿刺针穿过颈部血管进入右心房，然后插入微小的穿孔器和输送装置，在超声心动图指导下精确地打开房间隔。整个过程由经验丰富的医生操作完成。该措施旨在消除左右心房之间的分流，减少肺水肿并提高生活质量。对于患有先天性心脏病中左向右分流类型的患者来说，由于心脏结构异常引起血液从左侧流入右侧，导致肺部过度充血。施行上述手术后，可使部分血液重新流向左侧，降低肺部压力。
3.经皮经导管肺动脉瓣球囊扩张术
经皮经导管肺动脉瓣球囊扩张术是利用一种特殊的球囊导管经过外周血管到达肺动脉瓣处，然后用球囊对狭窄的瓣膜进行扩张，以恢复正常血流通畅度的一种微创手术方法。该技术适用于先天性心脏病引起的肺动脉瓣狭窄、肺动脉瓣发育不全等情况。该手术能有效解除肺动脉瓣狭窄，恢复正常的血液循环状态，促进氧气交换，进而改善患者的呼吸功能及全身供氧状况。
4.经皮经导管室间隔缺损封堵术
经皮经导管室间隔缺损封堵术是一种介入性微创手术，通常在局部麻醉下进行。医生使用一根细长的导管经股静脉进入心脏，找到室间隔缺隙位置后植入一个小型的生物材料制成的封堵器，以填补缺隙。该手术适合先天性心脏病中的室间隔缺损患者。室间隔缺损会导致左右心室间的血液混合，增加心脏负荷。封堵术封闭了缺隙，减少了左右心室间交通，降低了心脏的工作量，有助于改善心脏功能和预后。
在接受任何医疗干预前，应进行全面的身体检查，包括心电图、超声心动图等，以评估心脏功能和病情严重程度。术后需密切监测可能出现的心律失常或其他并发症，并遵循医嘱进行适当的药物治疗和生活方式调整。
2024-01-15 20:24
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室间隔缺损指室间隔在胚胎发育不全，形成异常交通，在心室水平产生左向右分流，它可单独存在，也可是某种复杂心脏畸形的组成部分。室缺是最常见的先天性心脏病。室间隔缺损约为先心病总数20%，可单独存在，也可与其他畸形并存。缺损在0.1-3cm 间，位于膜部者则较大，肌部者则较小，后者又称Roger氏病。缺损若<0.5cm则分流量较小，多无临床症状。缺损小者以右室增大为主，缺损大者左心室较右心室增大明显。< p="">
症状起因：先天畸形所引起的。
常见检查：
就诊科室：心血管内科
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
