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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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尿路结石的形成可能与代谢异常、尿路梗阻、长期卧床、尿路感染、药物因素等病因有关。针对不同的病因,治疗方法也有所不同,建议及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.代谢异常
代谢异常包括高钙血症、高草酸尿等,可能导致钙盐、磷酸盐或其他矿物质结晶形成,这些物质在尿液中浓度增高时容易析出形成结石。针对高钙血症引起的结石,可以考虑使用噻嗪类利尿剂如氢进行治疗,以增加钙的排泄。
2.尿路梗阻
尿路梗阻是指尿路内出现异物或病理改变导致尿液流通不畅,当尿液滞留时间过长时,易形成结石并进一步加重梗阻。对于由尿道狭窄引起的梗阻,可采用经皮肾镜碎石术或输尿管镜下碎石取石术进行治疗。
3.长期卧床
长期卧床会导致尿液浓缩和流速减慢,有利于晶体沉积和生长,从而增加结石的风险。建议患者采取适当的体位管理策略,如间歇性抬腿活动,以促进血液循环和预防深静脉血栓的发生。
4.尿路感染
尿路感染时,细菌产生的毒素和酶类物质可能促进细胞脱落和黏膜损伤,为结石形成提供条件。抗生素治疗是关键,例如喹诺酮类抗生素左氧氟沙星、环丙沙星等,需遵医嘱服用。
5.药物因素
某些药物可能会引起尿液中的矿物质浓度升高,进而促进结石的形成。这主要是因为药物影响了肾脏对电解质的重吸收和排泄功能。减少含钙药物的摄入量,如维生素D补充剂,或咨询医生更换其他替代品可能是必要的。
日常生活中应多喝水,保持充足的水分摄入,有助于稀释尿液,减少结石形成的风险。同时,定期体检以及及时发现并处理潜在的病因也至关重要。

2024-01-21 10:32

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肾及输尿管结石 (尿路结石)

尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性,约3∶1。近30多年来,我国上尿路(肾、输尿管)结石发病率明显提高。

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