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大便的时候肛门疼痛
补充说明：大便的时候肛门疼痛
a******W 2022-03-11 17:52
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便时肛门疼痛可能是由肛裂、痔疮、肛窦炎、结肠炎、直肠息肉等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肛裂
肛裂是指齿状线以下皮肤全层破裂后形成的慢性溃疡，导致排便时出现剧烈疼痛。因为排便时会对裂口产生摩擦和刺激，引起局部组织损伤而感到疼痛。患者可在医生指导下使用高锰酸钾溶液进行坐浴缓解不适症状。
2.痔疮
痔是直肠下端的静脉丛扩张、淤血、屈曲而形成的柔软血管团，当其发生血栓、炎症、嵌顿时可表现为肛门疼痛。主要是由于长期便秘或腹泻等原因导致肛周静脉回流受阻所致。患者可以遵照医生的指导使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物减轻疼痛。
3.肛窦炎
肛窦炎是由细菌感染引起的肛隐窝炎症，炎症向肛腺及其导管蔓延，形成肛门周围脓肿，进而导致肛门疼痛的情况发生。这是由于炎症因子刺激周围的神经所导致的。患者需要及时就医，在医生的帮助下通过手术的方式切开引流以促进脓液排出。
4.结肠炎
结肠炎由多种因素如感染、遗传、免疫异常等引起肠道炎症反应，炎症累及到肛门部位时会引起肛门疼痛的症状。此病会导致结肠黏膜受损，从而引起肛门疼痛的现象。患者可以在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物改善病情。
5.直肠息肉
直肠息肉是一种突出于肠腔内的良性肿瘤，当体积增大至一定程度时，可能会对周围组织造成压迫或牵拉，引起肛门疼痛的症状。这是由于息肉生长过程中对周围组织产生的机械性压迫作用导致的。对于较大的直肠息肉，可通过内镜下息肉电切除术或内镜下黏膜切除术等方式进行处理。
建议关注肛门卫生，避免使用刺激性强的清洁用品，保持充足水分摄入，以减少粪便硬结。同时定期进行肛门指诊、电子肠镜检查以及肛门超声检查，以便早期发现并处理相关病变。
2024-04-03 16:32
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
