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桥本甲状腺炎为什么血小板低
补充说明：桥本甲状腺炎为什么血小板低
a******W 2022-03-13 21:09
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
桥本甲状腺炎患者出现血小板低可能是由于自身免疫反应异常、甲状腺功能减退、巨球蛋白血症、淋巴细胞增生性疾病、骨髓造血功能衰竭等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.自身免疫反应异常
由于遗传因素、环境因素导致机体产生针对自身抗原的免疫应答，引起甲状腺组织损伤和炎症，进而影响甲状腺激素的合成和分泌。甲状腺功能减退时，会影响血小板的生成和存活。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素缺乏引起的全身性代谢减低综合征，其特征为体重增加、怕冷、皮肤干燥、脱发等症状。这些症状会导致身体的新陈代谢率降低，从而影响到血小板的生成和存活。补充甲状腺素是主要治疗方法，常用药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于单克隆IgM型免疫球蛋白过度产生，导致血液中IgM水平升高，进而抑制血小板的功能。对于巨球蛋白血症的治疗通常采用化疗方案，如环磷酰胺联合苯达莫司汀方案。
4.淋巴细胞增生性疾病
淋巴细胞增生性疾病是一组以淋巴细胞异常增生为主要特征的疾病，由于淋巴细胞数量增多，可能会对骨髓中的干细胞造成一定的压力，从而影响到血小板的生成。临床上常通过应用烷化剂进行治疗，比如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
5.骨髓造血功能衰竭
骨髓造血功能衰竭是指骨髓造血干细胞或祖细胞受损，无法正常产生足够的血细胞，导致白细胞、红细胞和血小板减少。这可能是由于遗传缺陷、感染或其他疾病引起的。促进造血干细胞移植是治疗骨髓造血功能衰竭的有效方法之一，可以重建患者的免疫系统和造血功能。
建议定期监测血小板计数，保持良好的生活习惯，避免吸烟和饮酒，以支持甲状腺健康。必要时，可遵医嘱进行甲状腺超声、甲状腺功能测定等相关检查。
2024-03-17 12:47
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
米诺地尔搽剂
本品用于治疗男性型脱发和斑秃
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