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紫癜手脚肿痛是什么原因引起的
补充说明：紫癜手脚肿痛是什么原因引起的
a******W 2022-03-13 21:08
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
紫癜手脚肿痛可能是血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血栓性微血管病、糖尿病肾病、肝硬化等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量不足导致凝血功能障碍，当皮肤或黏膜受到轻微损伤时，无法及时形成血块进行止血，从而引起紫癜。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如、等。
2.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由食物或药物过敏引起的免疫反应，导致毛细血管壁通透性增加和红细胞外渗。若患者的机体对某些物质产生过敏反应，则会引起全身出现瘀点、瘀斑等症状。患者可遵医嘱服用抗组胺药缓解症状，如西替利嗪、氯雷他定等。
3.血栓性微血管病
血栓性微血管病是一种以微血管内微血栓形成为特征的临床综合征，其发病机制涉及遗传因素、感染、自身免疫紊乱等多种原因。这些因素会导致血小板过度活化和凝血因子消耗，进而诱发微血管内凝血。患者需要在医生指导下应用抗凝药物进行治疗，如华法林钠片、注射用低分子量肝素钠等。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是因为长期高血糖导致肾脏微血管病变。肾脏受损后，尿液中的蛋白质含量会增加，这可能会引起水肿和其他液体潴留的症状，进而导致手脚肿胀。患者应遵循医嘱调整饮食结构并配合运动疗法控制血糖水平，同时定期监测血糖变化。
5.肝硬化
肝硬化晚期肝脏合成白蛋白的能力下降，血浆胶体渗透压降低，水分从血液循环转移到组织间隙而引起浮肿。患者需注意休息，避免剧烈活动，保持充足睡眠，促进病情恢复。
针对紫癜伴随的手脚肿痛，建议患者避免剧烈运动，以免加重不适症状。必要时，可以完善血常规、尿常规、肝肾功能以及甲状腺功能测定等相关检查，以便进一步评估病情。
2024-03-02 05:48
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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