首页> 内科> 内分泌科> 甲状腺结节消融手术的危害

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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甲状腺结节消融手术的潜在危害包括甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、喉返神经损伤、气管食管瘘以及术后出血。
1.甲状腺功能亢进症
甲状腺结节消融术中使用碘-131等放射性物质可能会导致甲状腺细胞受损或死亡,引起甲状腺功能亢进。常见症状包括心悸、体重减轻、多汗和焦虑。治疗通常需要抗甲状腺药物、碘-131或手术。
2.甲状腺功能减退症
由于手术引起的甲状腺组织破坏过多,导致甲状腺激素分泌不足,引发甲减。典型表现为疲劳、体重增加、记忆力减退。需遵医嘱长期服用左旋甲状腺素替代疗法。
3.喉返神经损伤
手术过程中对甲状腺及其周围结构进行操作时,不慎触及并压迫了邻近的喉返神经,使其受到牵拉或撕裂伤,从而出现暂时性的神经功能障碍。可引起声音嘶哑、吞咽困难等症状。可通过营养神经类药物如维生素B族来促进恢复。
4.气管食管瘘
如果手术过程中对甲状腺周围的组织造成过度损伤,可能导致气管和食管之间的连接处发生缺损,形成气管食管瘘。患者可能出现咳嗽、咳痰、呼吸困难以及食物或液体进入气管的症状。通常需要紧急手术修补瘘口。
5.术后出血
手术后局部血管破裂或凝血功能异常可能导致出血。严重出血可能引起窒息或其他生命危险情况。应立即就医以获得专业处理。
接受甲状腺结节消融手术前,应进行全面的身体检查,包括血液生化测试和甲状腺功能评估,以减少潜在风险。

2024-04-13 13:56

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喉返神经损伤

喉返神经损伤(injuryofrecurrent nerve)均有声带不同位置的瘫痪。多由于颈部外伤及手术误伤所致,如甲状腺手术,特别是再次手术,引起喉返神经损伤者较为多见。其他如颈部外伤、枪弹伤、穿入伤、刀割伤等均可使该神经受伤。

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