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桥本甲状腺炎激素水平高出正常值20倍怎么办
补充说明:桥本甲状腺炎激素水平高出正常值20倍怎么办
a******W 2022-03-13 21:14
桥本甲状腺炎 抗甲状腺药物治疗 甲状腺 甲状腺激素 甲巯咪唑
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桥本甲状腺炎伴随激素水平高出正常值20倍时,可以考虑抗甲状腺药物治疗、碘-131治疗、甲状腺切除术等方法来控制病情。
1.抗甲状腺药物治疗
抗甲状腺药物通过抑制甲状腺合成甲状腺激素来降低其水平。常用药物包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶。此方法适合轻至中度甲亢及不能耐受碘-131治疗者。
2.碘-131治疗
碘-131能被甲状腺细胞摄取并释放β射线破坏甲状腺组织,从而减少甲状腺激素的产生。对于无法手术或对口服药不耐受者,可考虑使用碘-131治疗。
3.甲状腺切除术
甲状腺切除术是通过外科手术移除部分或全部甲状腺的方法,以减少甲状腺激素的分泌。当患者有严重的甲亢症状或存在结节、肿瘤等疾病时,可以考虑行甲状腺切除术。
针对桥本甲状腺炎合并高甲状腺激素水平的情况,建议定期监测甲状腺功能指标,同时注意均衡饮食,避免食用含碘食物如海带、紫菜,以免影响病情评估和后续治疗决策。
2024-02-09 00:50
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。