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甲状腺结节4b做手术有什么影响吗
补充说明：甲状腺结节4b做手术有什么影响吗
a******W 2022-03-13 21:16
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺结节4b的手术风险包括甲状腺功能亢进或减退、术后出血、喉返神经损伤、甲状旁腺功能减低症和术后感染。
1.甲状腺功能亢进或减退
甲状腺结节4B可能表明存在恶变风险，若未及时处理可能导致甲状腺功能异常。可引起心悸、体重下降等甲亢症状或体重增加、嗜睡等甲减症状。
2.术后出血
甲状腺结节4B通常为恶性结节，手术过程中需彻底切除病变组织，易导致周围血管破裂出血。会引起颈部血肿形成，严重时会导致气管压迫，引起呼吸困难。
3.喉返神经损伤
由于结节位于甲状腺后方，且质地较硬，在手术中容易对周围的结构造成挤压和牵拉，从而损伤到喉返神经。会出现声音嘶哑、吞咽困难等症状。
4.甲状旁腺功能减低症
甲状腺结节4B多为恶性肿瘤，恶性肿瘤侵犯邻近器官时可能会累及甲状旁腺，导致其受损或被误切。患者可能出现手足麻木、肌肉痉挛等症状。
5.术后感染
手术操作会破坏局部防御屏障，细菌或其他病原体可通过伤口进入身体并开始繁殖。术后感染可能导致发热、红肿、疼痛等炎症反应，严重时甚至需要再次手术治疗。
甲状腺结节患者应定期进行超声检查以监测病情变化。如有任何不适，应及时就医以便获得适当的治疗。
2024-04-10 23:20
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喉返神经损伤(injuryofrecurrent nerve)均有声带不同位置的瘫痪。多由于颈部外伤及手术误伤所致，如甲状腺手术，特别是再次手术，引起喉返神经损伤者较为多见。其他如颈部外伤、枪弹伤、穿入伤、刀割伤等均可使该神经受伤。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
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平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
