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甲状腺肿大检查时最主要的体征
补充说明：甲状腺肿大检查时最主要的体征
a******W 2022-03-13 21:14
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺肿大检查时最主要的体征是触诊甲状腺肿大。建议进行触诊甲状腺肿大、听诊杂音、血清甲状腺素测定、甲状腺超声、甲状腺核素扫描等检查。如果甲状腺肿大伴有其他症状或疑虑，应尽快就医以便进行准确诊断和治疗。
1.触诊甲状腺肿大
通过触诊可以判断甲状腺是否肿大以及其质地、位置等信息。医生会指导患者吞咽动作以评估甲状腺活动度，并触摸颈部两侧确定是否存在异常肿块。
2.听诊杂音
听诊杂音可辅助诊断甲状腺肿大的原因，如是否存在血管性杂音。患者需保持安静状态，头部微仰或正直，以便于医生准确捕捉声音特征。
3.血清甲状腺素测定
血清甲状腺素测定能反映甲状腺功能状态，有助于了解甲状腺肿大的原因。采集血液样本后送至实验室进行检测，通常采用空腹采样。
4.甲状腺超声
甲状腺超声能够直观地显示甲状腺的大小、结构及可能存在的结节情况。患者仰卧位躺在检查床上，医生会在颈部涂抹耦合剂并使用探头轻扫甲状腺区域。
5.甲状腺核素扫描
甲状腺核素扫描利用放射性同位素标记的化合物来显示甲状腺的位置和功能分布。患者口服或注射含碘放射性示踪剂后，在指定时间间隔内接受辐射探测器扫描。
以上各项检查均需要空腹进行，但触诊甲状腺肿大除外。建议避免进食高纤维食物至少8小时，以免影响血清甲状腺素测定结果准确性。同时注意穿着宽松舒适的衣物，方便医生进行相关体格检查。
2024-04-18 14:36
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因： 1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。 2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。 3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。 4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。 5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。 6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。 7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。 8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
可能疾病： 多发性内分泌腺瘤Ⅱ型 急性甲状腺炎 甲状腺功能亢进性心肌病 甲状腺相关眼病
常见检查：
就诊科室：普外科、内分泌
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
小儿金翘颗粒
疏风清热，解毒利咽，消肿止痛。由于风热袭肺所致乳蛾，证见：恶寒发热，咽部红肿疼痛，吞咽时加剧，咽干灼热，喉核红肿；小儿急性扁桃体炎见上述证候者。
增生平片
清热解毒、化瘀散结。适用于食管和贲门上皮增生，具有呃逆，进食吞咽不利，口干，口苦，咽痛，便干，舌暗、脉弦滑等热瘀内结表现者。
复方双花片
清热解毒，利咽消肿。用于风热外感、风热乳蛾。症见发热，微恶风，头痛，鼻塞流涕，咽红而痛或咽喉干燥灼痛，吞咽则加剧，咽及扁桃体红肿，舌边尖红苔薄黄或舌红苔黄，脉浮数或数。
