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甲状腺结节手术后老咳嗽是怎么回事
补充说明：甲状腺结节手术后老咳嗽是怎么回事
a******W 2022-03-13 21:15
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺结节手术后老咳嗽可能是术后感染、术后气管损伤、术后咽喉部粘连、术后胸腔积液、术后肺栓塞等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后感染
术后感染是由细菌、真菌或其他病原体侵入伤口引起的炎症反应，可能导致局部红肿、疼痛和分泌物增多。当这些分泌物流至呼吸道时，会引起刺激性干咳。抗生素是治疗术后感染的主要手段，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等。
2.术后气管损伤
术后气管损伤是指由于手术操作不当导致气管壁受损，引起气道狭窄或出血，进而引发咳嗽的症状。气管扩张器是一种常用的缓解气管狭窄的医疗器械，通过增加气道面积来减轻呼吸困难和咳嗽等症状。
3.术后咽喉部粘连
术后咽喉部粘连通常是因为手术过程中局部组织受到创伤或炎症反应导致黏膜增生，形成瘢痕组织，影响吞咽功能和呼吸通畅，从而引起咳嗽。患者可遵医嘱使用复方氯己定含漱液进行口腔护理，减少异物感，促进伤口愈合，预防继发感染。
4.术后胸腔积液
术后胸腔积液可能由手术创伤、感染或心血管疾病引起，会导致胸腔内液体积聚，压迫肺部，引起咳嗽、呼吸困难等症状。胸腔穿刺术是常见的治疗方法之一，医生会在影像学引导下将积液抽取出来以减轻压力和症状。
5.术后肺栓塞
术后肺栓塞是由于深静脉血栓脱落堵塞肺动脉所致，此时会出现急性肺循环障碍，引起咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状。抗凝治疗是主要的治疗方法，可以防止新的血栓形成并帮助溶解现有的血栓，常用药物包括低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等。
术后应密切监测咳嗽状况，定期复查胸部X光或CT扫描。建议保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重呼吸道不适。
2024-01-23 15:57
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
