发病时间：不清楚
特发性血小板减少性紫癜的治疗要点
补充说明：特发性血小板减少性紫癜的治疗要点
a******W 2022-03-13 21:11
特发性血小板减少性紫癜 脾脏切除术 免疫球蛋白 自身免疫性疾病 抗血小板抗体
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特发性血小板减少性紫癜的治疗要点在于通过药物、免疫疗法等手段恢复正常的血小板水平，减少出血风险。特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种自身免疫性疾病，患者的免疫系统错误地攻击自身的血小板，导致血小板数量减少，从而引发出血倾向。治疗的主要目标是提升血小板计数，减少出血风险，同时避免对患者造成不必要的副作用。
治疗ITP的核心原则是通过抑制免疫系统来减少血小板的破坏，或者促进骨髓中血小板的生成。常用的治疗方法包括皮质类固醇，这是一种能够抑制免疫系统的药物，通过减少血小板的破坏来提升血小板计数。长期使用皮质类固醇可能会带来一系列副作用，如骨质疏松、感染风险增加等。医生会根据患者的具体情况，选择最合适的治疗方案。除了皮质类固醇，还有其他免疫抑制剂和免疫调节剂，如静脉注射免疫球蛋白（IVIG）和免疫吸附疗法，这些方法可以快速提升血小板计数，但可能需要在医院环境中进行。
除了药物治疗，医生还会根据患者的具体情况，考虑脾切除手术。脾脏是破坏血小板的主要器官之一，因此切除脾脏可以显著提高血小板计数。脾切除手术具有一定的风险，包括手术风险和术后并发症，如感染风险增加等。医生会综合考虑患者的年龄、病情严重程度以及是否存在其他健康问题，来决定是否进行脾切除手术。
【管理小贴士：】
1. 定期监测血小板计数，以评估治疗效果。
2. 避免使用可能影响血小板功能的药物，如非甾体抗炎药。
3. 出现严重出血症状时，如持续性鼻出血或牙龈出血，应及时就医。
2025-10-31 19:19
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特发性血小板减少性紫癜(idiopathicthrombocytopenic purpura，ITP)是小儿最常见的出血性疾病，其特点是自发性出血，血小板减少，出血时间延长和血块收缩不良。本病是一种与免疫反应相关的出血性疾病。根据患者的病程在6个月以内或是6个月以上可将本病划分为急性型和慢性型，两型在发病年龄、病因和发病机制及预后方面都有所不同。
多发人群：所有人群
典型症状： 脾大 血小板寿命缩短 骨髓巨核细胞成熟障碍 瘀斑 大便黑色
临床检查： 脾大 血小板寿命缩短 骨髓巨核细胞成熟障碍 瘀斑 大便黑色
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
转移因子口服溶液
临床用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
曲安西龙片
应用其较强的免疫抑制作用，治疗各种变态反应性炎症、各种自身免疫性疾病。由于它的主要药理作用和醋酸泼尼松（强的松）相同，因此其适应症和强的松基本相同，主要包括：1.系统性红斑狼疮等结缔组织病；2.肾病综合征等免疫性肾脏疾病；3.特发性血小板减少性紫癜等免疫性病；4.醋酸泼尼松所适用的其它疾病。
