发病时间：不清楚
为什么t3t4正常,促甲状腺激素很高
补充说明：为什么t3t4正常,促甲状腺激素很高
2022-03-13 21:12
我要咨询
精选回答(1)
T3、T4正常，促甲状腺激素很高，多考虑是正常现象，但也不排除是甲状腺功能亢进症、亚临床甲状腺功能减退症等疾病引起的，建议患者根据不同的原因采取相应的处理措施。
1、正常现象
促甲状腺激素是脑垂体分泌的一种激素，可以促进甲状腺增生，调节机体代谢需求。如果检查结果显示T3、T4水平正常，而促甲状腺激素很高，多考虑是正常现象，一般不需要特殊治疗。建议患者在日常生活中注意保持心情舒畅，避免情绪激动，以免引起不适症状。
2、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症主要是由于机体甲状腺激素分泌过多引起的内分泌疾病。由于体内甲状腺激素高于正常值，可能会刺激交感神经兴奋，从而引起心跳加快、失眠、多汗等症状。患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过放射碘治疗的方式进行治疗。
3、亚临床甲状腺功能减退症
亚临床甲状腺功能减退症是指甲状腺激素在正常范围内，但促甲状腺激素高于正常值的情况。由于体内甲状腺激素合成及分泌障碍，可能会引起亚临床甲状腺功能减退症，患者一般不会出现明显不适症状。建议患者定期复查，一般可以不需要进行特殊治疗。但如果患者出现不适症状，则可以遵医嘱使用左甲状腺素钠片等药物进行治疗。
除此之外，也可能与甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺肿瘤等疾病有关，建议患者及时就医，以免延误病情。
2022-07-29 15:23
举报相关问题
医生回答(1)
游离T3（FT3）是甲状腺激素的生物活性部分，能间接反应甲状腺功能形态，且不受血中TBG变化的作用。FT3和FT4能更准确地反应甲状腺功能形态。假如发现甲状腺激素异常，提议救治。
2022-03-14 08:55
举报向医生提问
甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
