发病时间：不清楚
甲状腺乳头癌手术后淋巴结肿大是怎么回事
补充说明：甲状腺乳头癌手术后淋巴结肿大是怎么回事
a******W 2022-03-14 17:33
我要咨询
精选回答(1)
甲状腺乳头癌手术后淋巴结肿大可能与碘缺乏、甲状腺功能亢进症、桥本甲状腺炎、结核病、巨球蛋白血症等病因有关。这些病因可能导致免疫系统异常反应，从而引起淋巴结肿大。患者应尽快就医，以便进行针对性治疗。
1.碘缺乏
碘是合成甲状腺激素所必需的元素，当机体摄入碘不足时，可能会导致甲状腺代偿性增生肥大，从而引起甲状腺肿。若未及时补充碘元素，可能导致甲状腺功能减退。患者可通过食用加碘盐、海带等富含碘的食物进行补碘治疗。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多引起的高代谢综合征，此时甲状腺处于持续增生状态，由于自身免疫反应和炎症刺激，会导致甲状腺组织出现异常增生，进而表现为甲状腺肿大的现象。患者可遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
3.桥本甲状腺炎
桥本甲状腺炎是一种慢性自身免疫性甲状腺炎，其特征为甲状腺细胞损伤和炎症细胞浸润，这些炎症细胞包括淋巴细胞和浆细胞，它们可以聚集在甲状腺中形成淋巴滤泡，导致甲状腺肿胀和结节形成。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片、阿法骨化醇软胶囊等药物改善病情。
4.结核病
结核分枝杆菌感染甲状腺时，会引起局部炎症反应和组织破坏，导致甲状腺组织增生和肿胀。确诊通常需要通过穿刺活检来确定是否存在结核杆菌，然后开始标准的抗结核治疗方案，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种罕见的血液系统疾病，主要特点是单克隆IgM抗体过度产生，导致血液黏稠度增加，血流缓慢，容易形成微血管栓塞。甲状腺位于颈部，血液循环丰富，发生栓塞时可能出现局部水肿和结节样改变。患者可遵照医生的意见用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等化疗药物进行化学治疗。
术后应密切监测淋巴结的变化，定期复查超声波检查以评估淋巴结的情况。同时，建议患者保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有利于身体恢复。
2024-02-04 18:13
举报相关问题
向医生提问
淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600个淋巴结。淋巴结按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。临床实际工作中所检查的淋巴结主要是浅表淋巴结。深部淋巴结肿大早期多无表现，需经过一些特殊检果，如淋巴管造影、放射性核素扫描等才能发现。正常淋巴结直径多在0.2~0.5㎝,常呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘边,除颌下、腹股沟、腋下等处偶能触及1～2个外，一般不易触及。由于炎症或肿瘤等原因时可触及淋巴结肿大。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液。了解二者之间的关系对于判断原发病灶的部位及性质有重要临订意义。
症状起因：一、感染 1急性感染 细菌病毒立克次体等引起如急性蜂窝织炎上呼吸道感染传染性单核细胞增多症恙虫病等 2慢性感染 细菌真菌蠕虫衣原体螺丝菌病丝虫病性病性淋巴结肉芽肿梅毒艾滋病等 二、肿瘤 1恶性淋巴瘤 Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤 2白血病 急性淋巴细胞性白血病急性非淋巴细胞白血病慢性淋巴细胞性白血病慢性粒细胞性白血病浆细胞白血病等 3浆细胞肿瘤 多发性骨髓瘤原发性巨球蛋白血症 4恶习性组织细胞病 5肿瘤转移 胃癌肝癌乳腺癌鼻咽癌等 三、反应性增生 1坏死性增生性淋巴结病 2血清病及血清病样反应 3变应性亚败血症 4系统性红斑狼疮风湿病等 四、组织细胞拉生及代谢异常 1郎格罕（Langerhan）组织细胞增生症（组织细胞增生症Ｘ）：包括勒－雪（Ｌetterer-Sive）(Hand-Schüller-Christian)病及骨嗜酸性肉芽肿 2脂质沉积病：包括鞘磷脂病又称尼曼-？克（Niemann-Pick）病葡萄糖脑苷脂病又称高雪（Gautier）病 3结节病
常见检查：
就诊科室：呼吸、肿瘤、传染科
注射用重组人干扰素α2a
1 病毒性疾病:伴有HBV-DNA、DNA多聚酶阳性或HBeAg阳性等病毒复制标志的成年慢性活动性乙型肝炎病人、伴有HCV抗体阳性和谷丙转氨酶(ALT)增高，但不伴有肝功能代偿失调(Child分类A)的成年急慢性丙型肝炎病人、尖锐湿疣、带状疱疹、小儿病毒性肺炎及上呼吸道感染、慢性宫颈炎、丁型肝炎等。2 肿瘤:毛状细胞白血病、多发性骨髓瘤、非何杰金氏淋巴瘤、慢性白血病以及卡波济氏肉瘤、肾癌、喉乳头状瘤、黑色素瘤、蕈样肉芽肿、膀胱癌、基底细胞癌等。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
