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甲状腺炎和甲状腺囊肿的区别
补充说明：甲状腺炎和甲状腺囊肿的区别
a******W 2022-03-14 17:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺炎和甲状腺囊肿的区别在于病因、病程、症状、超声表现和治疗方式。
1.病因
甲状腺炎由自身免疫、感染或手术创伤引起，而甲状腺囊肿通常为良性肿瘤。
...
2.病程
甲状腺炎多为急性或亚急性发作，伴有明显的炎症反应，病程较短；甲状腺囊肿发展缓慢，可能持续多年不发生变化。
3.症状
甲状腺炎常表现为发热、咽痛、甲状腺区域疼痛等症状，还可能出现甲状腺功能亢进的症状。甲状腺囊肿一般无明显症状，但在囊肿较大时可能会有局部压迫感。
4.超声表现
甲状腺炎在超声检查中显示甲状腺血流减少或消失，甲状腺实质内出现低回声区。甲状腺囊肿则表现为圆形或椭圆形低回声结节，内部可呈现液性暗区。
5.治疗方式
甲状腺炎通常采用抗甲状腺药物如甲巯咪唑进行治疗，重症病例可能需要糖皮质激素治疗。甲状腺囊肿较小且无症状者无需特殊处理，定期复查即可；对于较大的囊肿或疑似恶变者，则需手术切除。
针对甲状腺疾病，建议患者定期进行甲状腺功能检测以及超声检查以监测病情变化。若症状有加重趋势或者出现新的不适，应及时就医并接受专业评估。
2024-03-15 20:56
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
