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小儿睾丸疼痛怎么回事
补充说明：小儿睾丸疼痛怎么回事
a******W 2022-03-14 17:33
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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小儿睾丸疼痛可能是由鞘膜积液、附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、外伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.鞘膜积液
鞘膜积液是指鞘膜腔内液体分泌增多或者回吸收减少，导致鞘膜腔内液体积聚过多而形成囊性肿块。当鞘膜积液压迫到睾丸时，会引起睾丸疼痛。轻度的鞘膜积液可通过穿戴阴囊托带缓解，严重者可能需要手术如鞘膜翻转术来减轻压力和促进液体排出。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起，炎症会导致附睾组织充血、水肿和渗出，从而引起睾丸疼痛。此外还伴有发热、尿频等症状。抗生素是主要治疗方法，常用药物包括头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等，需遵医嘱使用。
3.睾丸扭转
睾丸扭转多发生于儿童和青少年，由于精索内的血管受压或扭转，导致血液循环障碍，使睾丸缺血坏死。典型表现为突然发作的剧烈单侧睾丸疼痛，可伴随恶心呕吐。确诊后应立即进行手术治疗，常见方式为开放手术或微创手术，例如睾丸复位固定术、睾丸切除术等。
4.精索静脉曲张
精索静脉曲张是因为血液回流不畅，导致精索静脉扩张、迂曲，此时局部的压力增高，就会对睾丸产生压迫作用，进而出现疼痛的情况。患者可能会感到阴囊下垂、坠胀感、疼痛等不适症状。对于无明显症状且不影响生育的患者，一般无需特殊处理；对于有明显症状或影响生育的患者，则可以考虑手术治疗，比如经腹股沟管精索静脉高位结扎术、腹腔镜手术等。
5.外伤
外伤可能导致软组织损伤或骨折，引起局部出血、水肿和疼痛。疼痛程度取决于受伤部位和严重程度，可能伴有皮肤瘀斑或触痛。轻微外伤可通过冷敷和休息缓解，重症则需医疗干预，如清创缝合、止痛药服用等。
建议定期观察患儿的症状变化，必要时进行超声波检查以评估睾丸结构是否正常。同时注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和长时间站立，以减少睾丸疼痛的发生。
2024-04-11 02:21
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睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体。鞘膜积液多数均无明显的病因，称为原发性鞘膜积液。其发生和发展都较缓慢。病人可无症状。由于阴囊的外伤，睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的鞘膜积液，称为继发性鞘膜积液。它常具有原发病灶的症状。
多发人群：成人年人群
典型症状： 阴囊坠胀痛 一侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块 鞘膜积水 阴囊肿大
临床检查： 阴囊坠胀痛 一侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块 鞘膜积水 阴囊肿大
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（300-500元）
盐酸氮芥注射液
主要用于恶性淋巴瘤，尤其是霍奇金病的治疗，腔内用药对控制癌性胸腔、心包腔及腹腔积液有较好疗效。
盐酸米诺环素胶囊
本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
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