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左肩后背放射性疼痛是什么原因
补充说明：左肩后背放射性疼痛是什么原因
a******W 2022-03-14 17:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左肩后背放射性疼痛可能是由肩周炎、颈椎病、胸膜炎、带状疱疹、冠心病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧，从而引起肩部疼痛。这种疼痛通常呈阵发性发作，且夜间较为明显。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎间盘退行性变引起的一系列临床综合征，当突出的椎间盘压迫到神经根时，会导致颈部和肩背部出现疼痛、麻木等症状。此外还可能伴随肢体无力、行走不稳等情况。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法缓解不适症状；重度则需要通过手术的方式解除压迫。
3.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，炎症刺激可导致胸壁肌肉紧张和痉挛，进而引起肩胛骨下方区域的放射性疼痛。除肩部外，还可能出现咳嗽、呼吸困难等症状。针对细菌感染所致的胸膜炎，医生可能会开具抗生素药物进行治疗，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
4.带状疱疹
带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒感染引起，病毒沿着感觉神经向四周扩散，在到达一定范围后，就会形成一个节段分布区，此时如果侵犯到了三叉神经脊束支，则会出现左侧肩背部的疼痛以及皮疹。本病具有自限性，但若病情严重或出现并发症，需及时就医，遵循医嘱服用抗病毒药物进行治疗，比如盐酸伐昔洛韦分散片、泛昔洛韦片等。
5.冠心病
冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄或堵塞，影响心脏供血，当病变累及左前降支时，会引起左侧肩背部放射性疼痛的症状。同时还会伴有胸闷、气短、呼吸困难等症状。患者可在医生指导下口服β受体拮抗剂来改善预后，比较常用的有美托洛尔缓释片、比索洛尔片等。
建议定期进行体检，包括X光检查、MRI扫描或血液检测，以评估是否存在潜在的骨骼或心血管问题。适当的运动可以增强身体素质，预防相关疾病的发生，但应避免剧烈运动以免加重肩部负担。
2024-02-12 12:44
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肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连，从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎，本病好发于50岁左右的人，故又称五十肩。因患病以后，肩关节不能运动，仿佛被冻结或凝固，故称冻结肩;肩凝症。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
复方片仔癀软膏
清热，解毒，止痛。用于带状疱疹、单纯疱疹、脓疱疮、毛囊炎、痤疮。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
