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化脓性关节炎细菌培养不出来怎么办
补充说明：化脓性关节炎细菌培养不出来怎么办
a******W 2022-03-14 17:40
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化脓性关节炎细菌培养不出来时，可以考虑抗生素治疗、关节腔引流、关节镜下清创术、关节保护与功能锻炼等治疗措施。如果症状没有改善或者病情进展，应尽快就医以便进行进一步的诊断和治疗。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通过使用特定的抗菌药物来抑制或杀死体内的病原菌，以控制感染。对于化脓性关节炎且无法培养出细菌时，可考虑广谱抗生素覆盖可能的病原体。
2.关节腔引流
关节腔引流通常是在局部麻醉下插入一根细针至患处，抽取积液或血肿，并持续引流出液体。此措施适用于缓解因化脓性关节炎导致的关节积液、压力增高等情况。
3.关节镜下清创术
关节镜下清创术是一种微创手术，在影像引导下进入关节内部清除坏死组织及异物。当保守治疗无效或存在大量脓性渗出时，可以考虑行关节镜下清创术。
4.关节保护与功能锻炼
关节保护与功能锻炼旨在通过物理疗法促进血液循环，预防肌肉萎缩，但需在医师指导下进行。此措施适合患者在接受抗生素治疗期间，配合医生制定个性化康复计划，防止关节僵硬。
针对化脓性关节炎，若细菌培养结果为阴性，应高度怀疑耐药菌株的存在。建议调整治疗方案，采用联合用药或根据临床表现和既往史选用针对性强的抗生素。同时，密切监测病情变化，及时处理并发症，确保患者得到最佳医疗护理。
2024-04-09 08:23
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化脓性细菌引起的关节内感染，称为化脓性关节炎(suppurative arthritis)，儿童较多见，常为败血症的并发症，也可因手术感染、关节外伤性感染、关节火器伤等所致。关节内注射类固醇等药物，无菌要求不严易发生感染。最常受累的部位为膝、髋关节，其次为肘、肩和踝关节。
盐酸克林霉素胶囊
本品适用于由链球菌属、葡萄球菌属及厌氧菌等敏感菌株所致的下述感染：中耳炎、鼻窦炎、化脓性扁桃体炎、肺炎；皮肤软组织感染；在治疗骨和关节感染、腹腔感染、盆腔感染、脓胸、肺脓肿、骨髓炎、败血症等疾病时，可根据情况单用或与其他抗菌药联合应用。
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1. 呼吸道及耳鼻喉感染：由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌（含氨苄青霉素耐药菌）、克雷伯氏杆菌属、金黄色葡萄球菌（青霉素酶产酶菌及非青霉素酶产酶菌）、化脓性链球菌及大肠杆菌所引起的呼吸道感染，如中耳炎、鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎和急、慢性支气管炎、支气管扩张合并感染、细菌性肺炎、肺脓肿和术后肺部感染。2. 泌尿道感染：由大肠杆菌及克雷伯氏杆菌属细菌所致的尿道感染，如肾盂肾炎、膀胱炎和无症状性菌尿症。3. 皮肤及软组织感染：由金黄色葡萄球菌（青霉素酶产酶菌及非青霉素酶产酶菌）、化脓性链球菌、大肠杆菌、克雷伯氏杆菌属及肠道杆菌属细菌所致的皮肤及软组织感染，如蜂窝组织炎、丹毒、腹膜炎及创伤感染。4. 败血症：由金黄色葡萄球菌（青霉素酶产酶菌及非青霉素酶产酶菌）、肺炎链球菌、大肠杆菌、流感嗜血杆菌（含氨苄青霉素耐药菌）及克雷伯氏杆菌属细菌所引起的败血症。5. 脑膜炎：由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌（含氨苄青霉素耐药菌）、脑膜炎奈瑟氏菌及金黄色葡萄球菌（青霉素酶产酶菌及非青霉素酶产酶菌）所引起的脑膜炎。6. 淋病：由淋病奈瑟氏菌（青霉素酶产酶菌及非青霉素酶产酶菌）所引起的单纯性（无合并症）及有合并症的淋病，尤其适用于不宜用青霉素治疗者。7. 骨及关节感染：由金黄色葡萄球菌（青霉素酶产酶菌及非青霉素酶产酶菌）所引起的骨及关节感染。本品可用于术前或术中防止敏感致病菌的生长，减少术中及术后因污染引起的感染。如腹部骨盆及矫形外科手术、心脏、肺部、食道及血管手术、全关节置换手术中的预防感染。
