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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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后背突然剧烈疼痛可能是由腰椎间盘突出、胸椎小关节错位、胸椎管狭窄症、胸椎结核、胸椎骨折等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根时,会导致腰部和下肢出现放射性疼痛。典型表现为腰痛伴一侧下肢麻木、刺痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛。
2.胸椎小关节错位
胸椎小关节错位是指胸椎的小关节发生移位或滑脱,导致局部血液循环受阻,从而引起剧烈疼痛。针对此病可采取手法复位的方式进行处理,例如牵引疗法、旋转斜扳法等。
3.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性疾病引起的胸椎管空间减小,导致脊髓受到压迫而产生一系列神经系统症状。由于脊髓受压,可能会引起背部剧烈疼痛。对于胸椎管狭窄症,手术可能是主要的治疗方法,如微创椎管扩大术、椎板切除术等。
4.胸椎结核
胸椎结核是由结核分枝杆菌感染胸椎所致的一种慢性传染病,在机体免疫力下降时,结核菌大量繁殖,刺激周围组织,形成溃疡面,进而诱发剧烈疼痛。患者需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
5.胸椎骨折
胸椎骨折通常由外伤直接作用于脊柱所导致,使脊柱结构完整性受损,损伤处软组织水肿、渗血,刺激周围神经产生剧烈疼痛。胸椎骨折患者可通过穿戴支具稳定脊柱,严重者需通过切开内固定术、经皮微创椎体成形术等方式进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化,还可配合医生进行X光片、MRI等影像学检查,以便及时发现并处理任何新的病变。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动,以免加重背部负担。

2024-03-10 17:19

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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