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脊柱结核性脓肿是什么原因
补充说明：脊柱结核性脓肿是什么原因
a******W 2022-03-14 17:40
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脊柱结核性脓肿可能是由结核杆菌感染、免疫力低下、营养不良、糖尿病或长期使用免疫抑制剂引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核杆菌感染
结核杆菌侵入血液循环系统后，在血液中繁殖形成菌血症，当病灶中的干酪样坏死物发生破裂时，结核分枝杆菌可借血行扩散至脊椎骨，引起继发性结核病变。患者会出现午后低热、盗汗、乏力等症状。确诊通常需要进行细菌培养和病理学检查。
2.免疫力低下
由于自身抵抗力下降，无法有效抵御结核杆菌入侵，导致结核杆菌在体内大量繁殖而诱发疾病。典型表现为午后低热、夜间盗汗、体重减轻等。可通过胸部X线检查、CT扫描以及实验室检测来确认诊断。
3.营养不良
营养不良会导致机体抗感染能力下降，易受结核杆菌侵袭，进而增加患脊柱结核的风险。患者可能出现贫血、乏力等症状，可以通过血常规、血生化检查进行评估。
4.糖尿病
血糖控制不佳可能导致微血管病变，影响局部组织供氧和修复过程，使结核杆菌更容易侵犯并扩散到脊柱。患者可能有频繁尿频、口渴多饮的症状，需通过空腹血糖测试和糖化血红蛋白水平测定确诊。
5.长期使用免疫抑制剂
长期使用免疫抑制剂会使机体免疫功能受到抑制，无法有效地对抗结核杆菌的感染，从而增加患脊柱结核的可能性。针对此病因，医生可能会建议调整免疫抑制剂剂量或更换药物类型，以减少结核感染风险。
建议定期监测病情变化，特别是对于存在结核感染风险因素的人群，应尽早发现并处理任何异常体征或症状。必要时，可以遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
2024-02-05 20:26
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
