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后背和右胁疼痛是什么原因
补充说明：后背和右胁疼痛是什么原因
a******W 2022-03-14 17:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
后背和右胁疼痛可能是由肝胆管炎、胆囊炎、胆石症、肋软骨炎、胸椎间盘突出等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝胆管炎
肝胆管炎是由肝内小胆管炎症引起的一系列临床表现，包括发热、腹痛等。当炎症累及肝脏时，会导致局部血液循环受阻，进而出现后背和右胁部疼痛的情况。患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药物进行治疗。
2.胆囊炎
胆囊炎是由于胆囊发炎引起的消化系统疾病，典型表现为右上腹剧烈绞痛，可放射至右肩背部。因为炎症刺激周围组织，导致局部水肿和渗出，从而引发后背和右胁部疼痛的现象。对于急性胆囊炎患者，可以遵照医生的意见通过腹腔镜下胆囊切除术的方式来进行处理。
3.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石，结石移动或堵塞可引起胆汁淤积和炎症反应，导致右胁部疼痛并向后背放射。此外，还可能伴随恶心、呕吐等症状。针对胆石症，如果病情比较轻微，可以通过调整饮食结构以及适当运动等方式来缓解不适症状。若保守治疗无效，则需要考虑手术治疗，如经皮经肝胆囊穿刺造口术。
4.肋软骨炎
肋软骨炎多由病毒感染、外伤等原因诱发，炎症因子刺激肋软骨处神经，会引起胸部钝痛或锐痛，有时辐射到肩背部。患者可按医嘱服用非甾体抗炎药进行止痛治疗，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出压迫脊髓或神经根，导致后背和右胁部位出现持续性疼痛、麻木感。这种压迫还会引起肌肉紧张和痉挛，进一步加剧疼痛。胸椎间盘突出通常采用物理疗法，如牵引、按摩等，以减轻压力并缓解疼痛。对于严重病例，可能需要微创介入治疗，如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
建议定期体检，特别是对于有家族史的人群，应关注肝功能指标，如转氨酶水平。同时，保持良好的生活习惯，均衡饮食，有助于预防相关疾病的发生。
2024-02-11 20:54
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
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