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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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坐骨神经痛的症状鉴别诊断,通常需要与腰椎管狭窄、腰椎间盘突出症、梨状肌综合征、腰椎滑脱、腰椎肿瘤等疾病进行鉴别。

1、腰椎管狭窄

腰椎管狭窄可能是先天发育异常、退行性病变等因素导致。由于椎管容积变小,导致神经受到压迫,患者会出现坐骨神经痛的症状,同时还会伴有腰痛、间歇性跛行等。患者可以通过手术进行治疗,例如椎板切除术、椎板融合术等。

2、腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症可能是长期低头、弯腰工作等因素导致。由于突出的腰椎间盘压迫到神经,导致坐骨神经痛,患者还会出现下肢麻木、下肢肌力减退等症状。患者可以通过牵引、针灸等缓解,如果患者症状比较严重还可以选择手术治疗,例如半椎体切除术、椎间融合术等。

3、梨状肌综合征

梨状肌综合征可能是臀部外伤、瘢痕组织增生等因素导致。由于坐骨神经在梨状肌部位受到压迫,患者会出现坐骨神经痛的症状,还会伴有臀部疼痛、下肢麻木等症状。患者可以通过推拿、针灸等缓解,如果患者疼痛比较严重还可以选择药物进行治疗,例如布洛芬、塞来昔布等。

4、腰椎滑脱

腰椎滑脱可能是先天发育不良、退行性病变等因素导致。由于腰椎不稳,导致神经受到压迫,患者会出现坐骨神经痛的症状,还会伴有下肢麻木、下肢肌力减退等症状。患者可以通过手术进行治疗,例如腰椎滑脱复位术、腰椎管减压术等。

5、腰椎肿瘤

腰椎肿瘤可能是长期受到放射线照射、病毒感染等因素导致。由于肿瘤细胞侵袭腰椎部位的神经,导致神经受到压迫,患者会出现坐骨神经痛的症状,还会伴有下肢麻木、下肢肌力减退等症状。患者可以通过手术进行治疗,例如肿瘤切除术、减压术等。

在日常生活中,建议患者保证充足的睡眠时间,避免过度劳累。如果出现不适症状时,建议患者及时就医治疗。

2022-03-15 01:14

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坐骨神经痛 (偏痹)

坐骨神经痛是以坐骨神经支配区域疼痛为主的综合征,是一种临床症状,而不是一个单独的疾病。坐骨神经痛分为原发和继发;原发少见,即坐骨神经炎;继发常见,是局部及周围组织病变累及坐骨神经,常见的有腰椎间盘突出、腰椎骨性增生、骶髂关节的炎性疾病以及梨状肌挛缩等。典型的表现为一侧腰部、臀部疼痛,并向大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射。走路和改变体位可使疼痛加剧,平卧时病腿抬高受限。其导致的原因,多因在日常生活和工作中,部分人往往存在长期腰部用力不当、过度用力、姿势或体位的不正确的情况。高发的人群为,长时间坐着的白领司机,长久站立的导购员教师,特殊生理期的人或腰背损伤者等等。

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