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右腰部和右下腹隐痛是怎么回事
补充说明：右腰部和右下腹隐痛是怎么回事
a******W 2022-03-14 17:39
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右腰部和右下腹隐痛可能是由阑尾炎、肾结石、输尿管结石、肠梗阻、胆囊炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.阑尾炎
阑尾位于回盲部，当其出现炎症时，会导致局部充血水肿、渗出等，进而引起腹部疼痛。此外，炎症还可能刺激周围神经，导致疼痛感向腰部放射。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.肾结石
肾结石是由肾脏中形成的固体结晶体，这些结晶体可能会移动并嵌塞在输尿管内，导致尿液流通受阻，从而引起腰痛和腹痛。如果结石掉落到输尿管末端，会引起剧烈的绞痛并向会阴部放射。对于小于0.5厘米且光滑的肾结石，可通过大量饮水促进结石排出；若结石较大，则需遵医嘱采用经皮肾镜取石术的方式进行处理。
3.输尿管结石
输尿管结石由肾脏排泄过程中形成的晶体堵塞输尿管所致，可导致患侧输尿管痉挛性收缩，进而引起腰部绞痛。由于疼痛放射至腹部，所以会出现右腰部和右下腹隐痛的情况。患者可以遵照医生的意见服用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等止痛药物缓解不适症状。
4.肠梗阻
由于各种原因引起的肠道内容物通过障碍，使肠腔狭窄或不通畅，此时食物残渣不能顺利通过，就会对肠道产生压力，从而引起腹部阵发性的绞痛。当疼痛沿结肠系膜向下传导时，就可能出现右下腹疼痛的现象。手术是解决肠梗阻的主要方法，如肠粘连松解术、肠扭转复位固定术等。
5.胆囊炎
胆囊炎多由胆囊管梗阻合并细菌入侵所引起的炎症反应，炎症因子刺激局部组织后，可能导致胆囊壁出现不同程度的损伤，容易诱发右上腹疼痛的症状，有时也会牵涉到右侧腰部以及右下腹。若是急性单纯性胆囊炎，患者通常需要禁食水，同时配合医生接受抗生素治疗，例如注射用青霉素钠、注射用头孢曲松钠等。
建议定期进行体检，包括超声波检查以评估泌尿系统状况。保持良好的饮食习惯，避免食用高钙、高嘌呤食物，如虾类、动物肝脏等，以免加重病情。
2024-02-03 00:32
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
