首页> 外科> 骨科> 膝盖> 膝盖疼痛发热是什么原因怎么治疗

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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膝盖疼痛发热可能是化脓性膝关节炎、痛风性膝关节炎、膝关节结核、类风湿关节炎、膝关节滑膜皱襞综合征等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.化脓性膝关节炎
化脓性膝关节炎是由细菌感染引起的炎症性疾病,在炎症因子刺激下,会导致膝关节出现红、肿、热、痛等不适症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
2.痛风性膝关节炎
痛风性膝关节炎是由于体内尿酸水平过高导致尿酸结晶在关节内沉积而引起的一种关节炎。高尿酸血症状态下,尿酸盐结晶析出并沉积于关节内,反复刺激关节组织可引起局部炎症反应,从而产生关节疼痛和肿胀。患者可以遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛,如吲哚美辛、双氯芬酸钠等;对于降尿酸药物,可以在医师指导下口服别嘌醇片、非布司他片等。
3.膝关节结核
膝关节结核由结核杆菌侵犯膝关节所导致,结核分枝杆菌对机体免疫系统造成损伤,使机体免疫力下降,无法有效抵御病原菌侵袭,进而发生感染。当结核分枝杆菌大量繁殖时,会引起膝关节部位充血水肿,甚至形成脓肿,导致膝关节出现疼痛、发热等症状。患者需要及时就医,遵循医嘱接受规范化的抗结核治疗,例如遵照早期、规律、全程、适量、联合的原则,选用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要是因为遗传因素、环境因素以及内分泌紊乱等原因导致的。这些因素可能会导致身体免疫系统错误地攻击自身的关节组织,引起关节发炎和疼痛。患者可以遵照医生的意见,通过应用甲氨蝶呤、来氟米特等慢作用抗风湿药控制病情发展。
5.膝关节滑膜皱襞综合征
膝关节滑膜皱襞综合征是指膝关节内的滑膜皱襞异常增厚或卡压在髌骨下方,导致关节腔内压力增高,引起关节积液和疼痛。当炎症因子刺激周围软组织后,就会诱发膝盖疼痛的症状。针对此病症,如果患者的症状比较轻微,则可以通过休息的方式进行改善。但如果已经出现了明显的疼痛症状,则建议采取手术切除的方法来进行处理,比如微创手术、开放性手术等。
患者应避免剧烈运动以减少关节负担,同时注意保暖以防寒冷刺激。适当的影像学检查包括X光检查、MRI扫描有助于评估关节状况,指导后续治疗方案。

2024-04-04 14:48

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膝关节结核

膝关节结核与其他骨关节结核一样是一种继发性病变,绝大多数由肺结核转变而来。在国内大宗结核病例的报道中,膝关节结核的发病率仅次于脊柱结核,在6大关节中居首位。国外文献报告,膝关节结核的发病率也是在脊柱之后,居于6大关节的首位或第2位。膝关节结核以10岁以下儿童多发,性别上无明显差别,儿童膝关节结核由于病程长,易累及骨骺,故常常引起患肢的发育生长畸形。膝关节结核一般单侧发生,双侧同时患结核的病例罕见。通常分为单纯滑膜结核、单纯骨结核和全关节结核。

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