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过敏性紫癜什么程度要做肾穿刺
补充说明：过敏性紫癜什么程度要做肾穿刺
a******W 2022-03-14 17:41
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
过敏性紫癜患者出现肾脏受累且存在持续性尿检异常或肾功能损害时，通常需要进行肾穿刺活检以评估肾脏损伤的程度和指导治疗。
过敏性紫癜是一种免疫介导的炎症性疾病，当病变侵犯肾脏时，会引起IgA沉积在肾小球基底膜上，导致血尿、蛋白尿等症状。肾穿刺活检有助于确定IgA沉积的具体位置和严重程度。过敏性紫癜的症状包括皮肤紫癜、关节肿胀、腹痛以及肾炎等。其中肾炎可能表现为浮肿、尿量减少、尿色改变等症状。
为了明确诊断是否为过敏性紫癜并判断是否需要做肾穿刺，可以进行血常规、尿常规、肾功能检测、尿液分析等实验室检查，必要时还可进行超声波检查或CT扫描。对于确诊为过敏性紫癜合并肾脏受累的患者，可遵医嘱使用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定来缓解皮疹，同时配合激素类药物如、甲泼尼龙进行治疗。具体用药需依据病情严重性和肾脏受损情况而定。
患者应避免接触已知引起过敏反应的食物或物质，保持充足休息，避免剧烈运动，以减轻症状并促进康复。
2024-03-07 09:19
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过敏性紫癜(AllergicPurpura)又称出血性毛细血管中毒症或Henoch-Schnlein综合征。是常见的毛细血管变态反应性疾病，主要病理基础为广泛的毛细血管炎，以皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿胀疼痛和肾炎等症状为主要临床表现，少数患者还伴有血管神经性水肿。部分病人再次接触过敏原可反复发作。肾脏受累的程度及转归是决定预后的重要因素。过敏性紫癜可发生于任何年龄，以儿童及青少年为多见，尤以学龄前及学龄期儿童发病者多，一岁以内婴儿少见，男性多于女性(约1.4～2.1)。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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