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放射性131碘治疗甲亢的最主要并发症是?
补充说明：放射性131碘治疗甲亢的最主要并发症是?
a******W 2022-03-14 17:35
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
放射性131碘治疗甲亢的最主要并发症是甲状腺功能减退、甲状腺肿、甲状腺炎、血小板减少症和白细胞减少，这些症状可能在治疗后出现，建议及时就医。
1.甲状腺功能减退
放射性131碘治疗甲亢时，由于辐射导致甲状腺组织破坏，影响甲状腺激素的合成和释放，进而引发甲状腺功能减退。甲状腺功能减退通常表现为下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能障碍，主要累及甲状腺。
2.甲状腺肿
放射性131碘治疗甲亢后，可能会出现甲状腺组织纤维化和萎缩不均，引起甲状腺结构上的改变，形成甲状腺肿。甲状腺肿可发生于颈部任何位置，但常见于胸骨切迹上方。肿大的甲状腺可能伴有局部压迫症状，如呼吸困难、吞咽困难等。
3.甲状腺炎
放射性131碘治疗甲亢过程中，电离辐射会损伤甲状腺组织，可能导致急性或慢性炎症反应。甲状腺炎的症状包括甲状腺疼痛、红肿、发热等，这些症状可能伴随甲状腺功能异常而出现。
4.血小板减少症
放射性131碘治疗甲亢时，机体免疫系统受到刺激，产生针对血小板的自身抗体，导致血小板破坏增加。血小板减少症会导致皮肤黏膜出血倾向，如瘀点、瘀斑等。
5.白细胞减少
放射性131碘治疗甲亢时，辐射会对造血干细胞造成损伤，抑制其增殖分化，从而影响白细胞生成。白细胞减少可能导致感染风险增加，患者可能出现乏力、易感染等症状。
建议进行血液学检查以评估白细胞计数、甲状腺功能测定以及甲状腺超声波扫描。治疗措施可能包括药物治疗，如抗甲状腺药或激素替代疗法。患者应避免食用高碘食物，保持良好的营养状态，定期监测病情变化。
2024-02-15 18:23
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甲亢，医学术语上指“甲状腺毒症”：是过量的甲状腺激素导致的临床症状，而甲状腺功能亢进症则仅限于甲状腺。是本身激素合成和分泌过度而引起的甲状腺毒症。甲亢是个器官免疫性的疾病，最常侵犯的是甲状腺、眼睛、少见的胫前粘液性浮肿等。甲亢的表现有，心慌、烦躁、多汗、手抖或者心率慢、乏力、怕冷、浮肿等症状。2013年中华医学会内分泌学分会的调查数据显示，中国甲亢的发病率为3.7%；平均每27人中，就有一名甲亢患者；20～40岁年龄段人群最多见，女性尤甚。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
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