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骨髓瘤病理性骨折怎么办
补充说明：骨髓瘤病理性骨折怎么办
a******W 2022-03-14 17:41
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骨髓瘤病理性骨折可以通过化疗、靶向治疗、骨修复术、止痛药物治疗等方法进行治疗。
1.化疗
通过使用细胞毒性药物如环磷酰胺、氟达拉滨等来杀死快速增殖的肿瘤细胞。适用于控制广泛性或多发性骨髓瘤患者的病情进展。
2.靶向治疗
利用特定分子靶点的抑制剂如硼替佐米、伊沙佐米等来阻断骨髓瘤细胞生长信号通路。适合处理具有特定分子异常的骨髓瘤患者。
3.骨修复术
通过手术重建受损骨骼结构，包括但不限于内固定植入、骨移植等方法。针对因骨髓瘤引起的严重骨折或脊柱不稳等并发症时采用。
4.止痛药物治疗
根据世界卫生组织推荐的三阶梯镇痛原则，选用非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林等；对于重度疼痛可考虑弱阿片类药物如可待因、等。在骨髓瘤导致剧烈持续性疼痛时使用。
骨髓瘤是一种恶性浆细胞疾病，主要由于异常增生的浆细胞恶性变引起。若确诊为骨髓瘤并伴有病理骨折风险，应立即就医寻求专业血液科医师的评估和治疗。
2024-03-26 15:55
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病理性骨折时，骨的原有病变往往使骨折愈合迟缓，甚至几乎没有修复反应。也常使骨原有病变的组织学图像发生改变或复杂化。
症状起因：1.骨的原发性或转移性肿瘤 是病理性骨折最常见的原因，特别是溶骨性的原发或转移性骨肿瘤。原发性骨肿瘤如多发性骨髓瘤、骨巨细胞瘤及溶骨性成骨肉瘤等;属于转移性骨肿瘤的如转移性肾癌、乳腺癌、肺癌、甲状腺癌及神经母细胞瘤等。不少原发性和转移性骨肿瘤有时因病理性骨折后才被发现。 2.骨质疏松 老年、各种营养不良和内分泌等因素可引起全身性骨质疏松，表现为骨皮质萎缩变薄，骨小梁变细、数量减少。主要影响脊椎骨、股骨颈、掌骨等。老年尤其是绝经后老年妇女胸、腰椎压缩性骨折，股骨颈、肱骨上端及桡骨下端骨折较为多见。肢体瘫痪、长期固定或久病卧床等可引起局部废用性骨质疏松而造成骨折。 3.内分泌紊乱 由甲状旁腺腺瘤或增生引起的甲状旁腺功能亢进，可导致骨的脱钙及大量破骨细胞堆积，骨小梁为纤维组织所取代。此时虽有新骨形成，但只能形成纤细的编织骨或非钙化的类骨组织，而极易发生多发性病理性骨折。 4.骨的发育障碍 有多种属于这类的先天性骨疾患可以引起病理性骨折。例如先天性成骨不全，为一种常染色体显性遗传性疾病，在胎儿或儿童时期发病，乃由于先天性间充质发育缺陷，不易分化为骨母细胞，同时骨母细胞合成骨基质中Ⅰ型胶原纤维障碍，因此长骨骨皮质很薄，骨细而脆，极易发生多发性病理性骨折，故又称为脆性骨综合征。而骨折后新形成的骨痂为软骨性，或为纤维性，难以发生骨化。
就诊科室：骨科、内分泌、营养科
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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