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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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脊柱旁边疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背筋膜炎、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂导致髓核组织突出时,压迫神经根,引起腰部和下肢放射性疼痛。非手术治疗包括物理疗法、牵引和药物治疗如止痛药和消炎药。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉疲劳,进而出现酸胀感和疼痛的情况发生。患者可通过按摩、针灸等方式进行缓解,也可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物来改善不适症状。
3.腰背筋膜炎
腰背筋膜受到慢性损伤后会发生无菌性炎症反应,炎症因子刺激周围组织可引起局部疼痛。患者可以遵医嘱服用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物缓解不适症状。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的骨质增生、韧带肥厚等病理变化所致。狭窄的空间压迫了神经根和硬膜囊,导致脊髓受压,从而产生一系列神经系统症状。对于轻度的腰椎管狭窄症,可以通过热敷、烤电、针灸等方式进行保守治疗;如果病情比较严重,则需要通过内镜下微创手术的方式进行治疗。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体之间发生相对位移,多由先天发育不良或外伤引起。当腰椎向前滑脱时,会对周围的神经根造成压迫,引发腰痛和下肢麻木等症状。针对轻微的腰椎滑脱,通常建议采取休息、物理疗法以及穿戴支具等保守治疗方法进行处理;若保守治疗无效且伴有明显症状者,需及时到医院就诊并配合医生通过内固定术、植骨融合术等方式进行治疗。
日常生活中应避免长时间久坐久站,以免加重腰部负担。建议定期进行X光检查、MRI扫描等影像学检查以监测病情进展。

2024-04-16 18:46

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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