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骨髓炎血沉高是怎么回事
补充说明：骨髓炎血沉高是怎么回事
a******W 2022-03-14 17:38
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
骨髓炎血沉高可能是由感染性心内膜炎、结核病、巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤、类风湿关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物经由受损的心脏瓣膜进入血液循环系统并附着在心脏内壁上引起的炎症性疾病。由于存在感染，会导致免疫系统的反应增强，从而引起血液中的炎症标志物升高，包括C-反应蛋白和红细胞沉降率（ESR）。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如青霉素、头孢菌素等。
2.结核病
结核病是一种慢性传染病，由结核分枝杆菌感染引起。当结核分枝杆菌侵入人体时，会引起机体产生免疫应答，导致炎症反应加剧，进而使血沉加快。患者可遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是浆细胞恶性增殖的一种血液系统肿瘤，其特征为单克隆IgM增多。由于单克隆IgM分子量较大，在血液循环中具有黏滞作用，因此会造成血沉加速。对于巨球蛋白血症，通常需要通过化疗来控制病情，例如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
4.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤是浆细胞异常增生的恶性肿瘤，由于肿瘤细胞分泌破骨细胞激活因子，刺激破骨细胞活性增加，造成溶骨性破坏，此时就会出现血沉增快的现象。患者可以遵照医生的意见用硼替佐米、伊沙佐米等药物进行靶向治疗。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以自身免疫系统攻击关节组织为主要特征的长期炎症性疾病。炎症反应导致滑膜增生、软骨和骨质破坏，引起关节肿胀和疼痛，同时也会伴随血沉增高。患者可听从医生建议口服非甾体抗炎药缓解不适症状，比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
针对骨髓炎患者的高血沉现象，建议定期监测血沉水平以及进行相关实验室检查，如C-反应蛋白检测，以评估病情活动度。必要时，还可进行磁共振成像以评估骨髓炎的程度和范围。
2024-04-20 12:39
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骨髓炎为一种骨的感染和破坏，由需氧或厌氧菌，分枝杆菌及真菌引起。骨髓炎好发于椎骨,糖尿病患者的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。儿童最常见部位为血供良好的长骨,如胫骨或股骨的干骺端。
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