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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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脚痛风的前兆可能包括关节肿胀、发热、局部皮肤红斑、尿酸结晶沉积、关节功能障碍等症状,如果症状持续或加重,建议及时就医。
1.关节肿胀
当体内血尿酸水平过高时,会导致尿酸盐结晶析出并沉积于关节内。这些结晶会刺激滑膜,导致炎症反应和液体积聚,从而引起关节肿胀。肿胀通常发生在大脚趾关节处,但也可能影响其他关节如足跟、脚踝等。
2.发热
由于免疫系统受到攻击,出现炎症因子释放增多的情况,会引起体温调节中枢紊乱,进而诱发发热的症状。患者可能出现低热,也可能伴有寒战、出汗等症状。
3.局部皮肤红斑
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶引起的炎症所致,炎症反应可导致毛细血管扩张和通透性增加,血液中的白细胞也会聚集到受损区域,这些因素共同作用下形成皮肤红斑。红斑通常出现在关节周围,颜色可能为红色、紫色或褐色。
4.尿酸结晶沉积
高尿酸血症状态下,尿酸不能及时溶解而以钠盐形式析出,在关节、软组织、肾脏中形成尿酸结晶沉积。沉积的尿酸结晶可以反复形成单个或多个针状晶体,这些晶体可能会随着时间逐渐增大并压迫周围的神经和组织。
5.关节功能障碍
长期的尿酸结晶沉积可能导致软骨损伤和关节结构改变,进而引发关节僵硬、活动受限等运动功能下降的现象。这种功能障碍可能表现为突然发生、程度不一的关节疼痛和不适感,严重者甚至无法正常行走。
针对痛风的诊断,建议进行关节超声检查、X线检查以及血液检测,包括尿酸水平测定。治疗措施主要包括药物治疗,如遵医嘱使用非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠等缓解症状,对于存在痛风石的患者,则需要通过手术的方式剔除痛风石。患者平时应注意饮食平衡,避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等,同时应保持适当的体重,减少酒精摄入,特别是啤酒。

2024-04-02 21:14

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高尿酸血症 (痛风)

高尿酸血症又称痛风(gout),是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类,原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外,大多未阐明,常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等,属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。

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