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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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胸骨下面痛可能是由胃食管反流病、胸膜炎、胸壁肌肉劳损、胸椎间盘突出、胸壁带状疱疹等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食道下端括约肌功能障碍或胃黏膜受损导致胃内容物逆流入食道引起的。当胃酸和胃内容物进入食道时,会引起炎症和疼痛。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等药物进行治疗。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起胸膜腔内壁发生炎症的一种疾病,可由感染性因素或其他非感染性因素所致。炎症刺激会导致胸腔积液,从而引起胸部不适。针对细菌感染引起的胸膜炎,患者需遵医嘱服用抗生素类药物进行抗感染治疗,例如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等;若是结核分枝杆菌感染,则需要遵循专业医师的意见接受规范化的抗结核治疗。
3.胸壁肌肉劳损
胸壁肌肉劳损多是因为长时间保持一个姿势或者剧烈运动导致局部软组织受到牵拉损伤,进而出现无菌性炎症反应,炎症因子刺激周围神经就会产生疼痛感。对于胸壁肌肉劳损的患者,可以通过按摩、热敷等方式缓解不适症状。
4.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是指胸椎间盘向后方移位并压迫邻近脊髓或神经根,引起相应节段的放射性疼痛或麻木等症状。突出的间盘可能会对周围的神经造成压迫和刺激,导致胸骨下方出现疼痛。患者可以遵照医生意见通过针灸、烤电等方式减轻不适症状。
5.胸壁带状疱疹
胸壁带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的皮肤急性炎症性疾病,病毒侵犯神经后会出现胸骨下方疼痛的情况。本病具有一定的传染性,可通过飞沫传播、直接接触传播等方式传播。患者可以在医生指导下口服盐酸伐昔洛韦颗粒、泛昔洛韦颗粒等抗病毒药物进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化,必要时还可配合医生进行钡餐造影、超声心动图等检查。日常生活中注意休息,避免过度劳累,同时还要调整饮食习惯,尽量不要吃辛辣刺激性的食物,以免加重疼痛的症状。

2024-03-24 17:21

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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