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小儿神经源性膀胱如何治疗
补充说明：小儿神经源性膀胱如何治疗
a******W 2022-03-15 19:01
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小儿神经源性膀胱可采取行为疗法、盆底肌训练、中药调理、抗胆碱能药物、植物神经调节剂治疗。
1.行为疗法
通过专业人员指导患者及其家属进行正确的排尿训练、盆底肌肉锻炼等非手术方法来改善症状。适用于轻度至中度神经源性膀胱患者以减轻症状。
2.盆底肌训练
通过一系列针对性的运动如提肛运动、凯格尔运动等增强盆底肌肉力量及控制力。适合所有年龄段人群普遍开展，旨在提高盆底肌群功能以支持泌尿系统健康。
3.中药调理
中医师根据患者体质开具汤药或丸散膏丹等内服外敷以调养脏腑功能及促进血液循环。对于某些特定类型的小儿神经源性膀胱有效，并可作为辅助手段配合其他治疗方案使用。
4.抗胆碱能药物
这类药物通过竞争性抑制乙酰胆碱受体而起到松弛平滑肌的作用，从而缓解膀胱痉挛。例如阿托品、山莨菪碱等。主要针对由M3受体介导的过度活动所致的排尿障碍。
5.植物神经调节剂
此类药物通过调节交感神经系统和副交感神经系统之间的平衡来改善膀胱功能，比如米拉贝隆、索利那新等。适用于存在逼尿肌过度活动但无下尿路梗阻的患者。
在儿童阶段诊断出神经源性膀胱需特别注意预防并发症如尿潴留、感染等问题。家长应在医师指导下采取适宜的护理措施，确保孩子每天适量饮水以促进排尿，并定期更换尿布以防皮肤受损。
2024-03-13 22:34
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神经源性膀胱(neurogenicbladder)是由于中枢或周围神经部分或完全性损害造成的膀胱、尿道贮尿或(和)排尿功能障碍，也可将其称之为下尿路功能障碍。其原因主要为脊髓发育不良，包括脊髓脊膜膨出、脊髓栓系、脊髓纵裂、腰骶椎发育不良等。其他原因包括外伤、肿瘤、经骶尾部或盆腔的手术、神经系统炎症和VATER综合征等。临床上常可能仅注重对神经系统病变或原发病的治疗而忽视了神经源性膀胱所造成的影响，尤其在膀胱充盈期压力长期增高，引起膀胱输尿管反流可危害到患儿的肾功能，甚至导致肾功能衰竭。
