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小儿神经源性膀胱孩子怎么办
补充说明：小儿神经源性膀胱孩子怎么办
a******W 2022-03-15 19:01
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿神经源性膀胱可以考虑行为疗法、盆底肌训练、中药调理、膀胱功能训练、抗胆碱能药物等方法来改善症状。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免潜在的并发症。
1.行为疗法
行为疗法通常包括心理咨询、认知重构和行为干预等方法，在专业心理医生指导下定期开展。此疗法有助于改变患者对排尿困难的认知和应对方式，减少因紧张情绪导致的排尿障碍。
2.盆底肌训练
盆底肌训练通过一系列针对性运动强化盆底肌肉，建议每天进行多次练习。增强盆底肌肉力量可改善尿液控制能力，对于缓解由神经损伤引起的排尿困难具有积极作用。
3.中药调理
中医师会根据患儿体质开具汤剂或丸散，每日分次服用。传统医学认为某些植物药材能够促进血液循环、平抑肝火；这些作用可能间接地辅助神经系统功能恢复。
4.膀胱功能训练
膀胱功能训练涉及定时排尿、盆底肌锻炼及液体摄入管理等策略，需持续执行。该措施旨在通过反复训练来调整膀胱容量和排空能力，适用于纠正因神经源性影响而导致的不自主排尿现象。
5.抗胆碱能药物
抗胆碱能药物如阿托品可用于减轻过度活跃的膀胱收缩，按医嘱给予口服或注射。这类药物能降低副交感神经活动，从而减少尿急感，适合处理因神经源性原因造成的排尿问题。
除上述措施外，家长还需注意避免给孩子食用可能导致泌尿系统刺激的食物，如辛辣食品。同时保持充足的水分摄入，有助于稀释尿液，预防尿路感染的发生。
2024-02-01 05:38
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神经源性膀胱(neurogenicbladder)是由于中枢或周围神经部分或完全性损害造成的膀胱、尿道贮尿或(和)排尿功能障碍，也可将其称之为下尿路功能障碍。其原因主要为脊髓发育不良，包括脊髓脊膜膨出、脊髓栓系、脊髓纵裂、腰骶椎发育不良等。其他原因包括外伤、肿瘤、经骶尾部或盆腔的手术、神经系统炎症和VATER综合征等。临床上常可能仅注重对神经系统病变或原发病的治疗而忽视了神经源性膀胱所造成的影响，尤其在膀胱充盈期压力长期增高，引起膀胱输尿管反流可危害到患儿的肾功能，甚至导致肾功能衰竭。
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补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
