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癌症出现病理性骨折怎么办
补充说明：癌症出现病理性骨折怎么办
a******W 2022-03-15 18:56
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癌症出现病理性骨折可以采取化疗、放疗、靶向治疗、骨质增强剂、止痛药物等治疗措施。如果病情没有缓解或恶化，应立即寻求专业医生的帮助。
1.化疗
化疗通过使用化学药物来杀死快速生长的癌细胞，从而缓解病理性骨折。常用药物包括紫杉醇、顺铂等。 适用于多种类型癌症引起的病理性骨折。
2.放疗
放射治疗利用高能量射线精准摧毁肿瘤细胞，可针对局部病变区域给予较高剂量辐射以处理病理性骨折。 适合局限性且未广泛扩散的实体瘤导致的轻微至中度程度骨折。
3.靶向治疗
靶向治疗是针对特定分子异常的癌症治疗手段，如EGFR突变可用厄洛替尼；其能精确打击肿瘤细胞同时减少对正常组织伤害。 用于存在相应分子标志物的癌症引起且骨折风险较低时。
4.骨质增强剂
骨质增强剂旨在增加骨密度和强度，例如阿伦磷酸钠可以促进骨基质形成；主要用于预防因癌症引起的潜在骨折。 对于有高骨折风险但尚未发生骨折的患者。
5.止痛药物
止痛药可用于缓解由病理性骨折引发的疼痛症状，如、芬太尼等强阿片类药物可用于重度持续性疼痛。 任何类型的癌症伴发的剧烈或持续性疼痛情况下均可考虑使用。
在治疗癌症合并病理性骨折的过程中，应密切监测患者的病情变化及不良反应，并根据医嘱调整饮食结构，确保营养均衡，促进身体恢复。
2024-02-09 12:31
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病理性骨折时，骨的原有病变往往使骨折愈合迟缓，甚至几乎没有修复反应。也常使骨原有病变的组织学图像发生改变或复杂化。
症状起因：1.骨的原发性或转移性肿瘤 是病理性骨折最常见的原因，特别是溶骨性的原发或转移性骨肿瘤。原发性骨肿瘤如多发性骨髓瘤、骨巨细胞瘤及溶骨性成骨肉瘤等;属于转移性骨肿瘤的如转移性肾癌、乳腺癌、肺癌、甲状腺癌及神经母细胞瘤等。不少原发性和转移性骨肿瘤有时因病理性骨折后才被发现。 2.骨质疏松 老年、各种营养不良和内分泌等因素可引起全身性骨质疏松，表现为骨皮质萎缩变薄，骨小梁变细、数量减少。主要影响脊椎骨、股骨颈、掌骨等。老年尤其是绝经后老年妇女胸、腰椎压缩性骨折，股骨颈、肱骨上端及桡骨下端骨折较为多见。肢体瘫痪、长期固定或久病卧床等可引起局部废用性骨质疏松而造成骨折。 3.内分泌紊乱 由甲状旁腺腺瘤或增生引起的甲状旁腺功能亢进，可导致骨的脱钙及大量破骨细胞堆积，骨小梁为纤维组织所取代。此时虽有新骨形成，但只能形成纤细的编织骨或非钙化的类骨组织，而极易发生多发性病理性骨折。 4.骨的发育障碍 有多种属于这类的先天性骨疾患可以引起病理性骨折。例如先天性成骨不全，为一种常染色体显性遗传性疾病，在胎儿或儿童时期发病，乃由于先天性间充质发育缺陷，不易分化为骨母细胞，同时骨母细胞合成骨基质中Ⅰ型胶原纤维障碍，因此长骨骨皮质很薄，骨细而脆，极易发生多发性病理性骨折，故又称为脆性骨综合征。而骨折后新形成的骨痂为软骨性，或为纤维性，难以发生骨化。
就诊科室：骨科、内分泌、营养科
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