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咳嗽后吃饭吞咽胸口痛是什么原因
补充说明：咳嗽后吃饭吞咽胸口痛是什么原因
a******W 2022-03-15 19:00
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
咳嗽后吃饭吞咽胸口痛可能是慢性胃炎、食管裂孔疝、反流性食管炎、胸膜炎、肺栓塞等疾病的表现，需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种刺激因素导致的胃黏膜炎症反应，当患者出现咳嗽的症状时，会导致腹内压增高，进而引起胃酸分泌增多，从而加重对胃黏膜的损伤，所以会出现吞咽疼痛的情况。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗。
2.食管裂孔疝
食管裂孔疝是指由于膈肌薄弱或松弛导致部分胃通过扩大的食管裂孔进入胸腔引起的疾病。当咳嗽加剧时，腹内压力增加，进一步推动胃壁向胸腔移位，导致胃内容物回流入食管，引起吞咽困难和胸部不适。手术是治疗食管裂孔疝的主要方法，如腹腔镜下微创手术。
3.反流性食管炎
反流性食管炎由胃酸和胃内容物反流至食管引起，可伴随咳嗽发生。胃酸刺激受损的食管黏膜，引起局部炎症和水肿，导致吞咽时感到疼痛。患者可以在医生指导下口服铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等药物缓解症状。
4.胸膜炎
胸膜炎通常由感染或其他疾病引起，炎症可能导致胸膜粘连和瘢痕形成，影响呼吸运动并引起胸痛。咳嗽会引起胸腔压力变化，加剧疼痛。患者需要及时就医，在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染，减轻炎症。
5.肺栓塞
肺栓塞是指血栓堵塞肺动脉及其分支，引起急性肺循环障碍的临床综合征，此时由于肺血管痉挛收缩，肺通气血流比例失调，导致肺组织灌注不足，引起缺氧和代谢产物积聚，从而诱发咳嗽的发生。咳嗽时会使胸腔内的压力发生变化，从而引起胸痛的现象。患者可在医生指导下使用注射用低分子量肝素钠进行抗凝治疗，必要时也可采取经皮导管介入溶栓术的方式进行处理。
建议患者定期进行胃镜检查以及胸部X光检查，以监测病情进展和发现其他相关病变。饮食方面宜选择易消化且营养丰富的食物，避免辛辣刺激性食物，以免加重胃部不适。
2024-03-03 20:16
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慢性胃炎(chronicgestritis)系指不同病因引起的胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变，其实质是胃粘膜上皮遭受反复损害后，由于粘膜特异的再生能力，以致粘膜发生改建，且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩，甚至消失。本病十分常见，约占接受胃镜检查病人的80～90%，男性多于女性，随年龄增长发病率逐渐增高。 慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎是两种最常见的慢性胃炎。小儿慢性胃炎、老年人慢性胃炎近几年临床发病率也逐渐升高。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
铝镁加混悬液
用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感（烧心）、反酸，也可用于慢性胃炎
奥美拉唑镁肠溶片
治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
