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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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右胳膊上臂外侧疼可能是肩袖损伤、肱骨外上髁炎、颈椎病、神经根型颈椎病、胸廓出口综合征等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.肩袖损伤
肩袖由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌组成,主要作用是稳定肩关节并帮助抬举手臂。当肩袖受损时,会引起疼痛和功能障碍。非手术治疗包括物理疗法和药物治疗,如遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药。
2.肱骨外上髁炎
肱骨外上髁炎又称网球肘,由于长期从事需要反复用力伸腕、伸指的工作,导致前臂屈肌起点处肌腱发炎,从而引起肘部外侧疼痛。患者可遵照医生的意见进行封闭注射治疗,在无菌条件下将利多卡因和曲安奈德混合后注入患处周围软组织内。
3.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征,压迫神经根会导致颈肩痛、肢体麻木无力等症状。如果病变位于颈部脊髓,则会出现四肢无力、行走不稳甚至二便障碍。对于轻度的颈椎病,可以通过牵引的方式来进行缓解,也可以通过针灸等方式来辅助治疗。
4.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是因为突出的间盘或者增生的骨赘刺激到了神经根所诱发的一系列不适症状,典型表现为颈项部酸胀、疼痛以及上肢放射性疼痛、麻木无力。患者可以遵从医生的意见使用维生素B族类药物,如维生素B1片、维生素B6片等营养神经,还可以配合医生口服美洛昔康片、双氯芬酸钠缓释片等药物减轻局部炎症反应和疼痛感。
5.胸廓出口综合征
胸廓出口综合征是指由多种因素导致的胸廓出口部位神经血管受压而出现的一组症候群,其典型的临床表现主要是肩部、上臂外侧的疼痛、麻木、无力。开放性手术是传统的治疗方法,通常采用第一肋切除术、锁骨胸骨端切除术等方法解除对神经血管束的压迫。
建议定期复查以监测病情变化,必要时进行磁共振成像以评估肩袖损伤的程度。日常生活中注意休息,避免剧烈运动,以免加重疼痛。

2024-03-07 05:20

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肩袖损伤 (回旋肌套损伤)

肩袖(rotatorcuff)是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌的肌腱在肱骨头前、上、后方形成的袖套样肌样结构。Clark等认为,肩袖肌群在近肱骨大结节止点处融合为一。喙肱韧带在冈上肌、冈下肌之间的深浅两面使肩袖的联结得到加强。

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